Dulxetenon (duloksetyna) - SNRI w depresji, lęku i bólu neuropatycznym

Dulxetenon to lek przeciwdepresyjny zawierający duloksetynę (Duloxetinum) - przedstawiciela grupy SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, kod ATC N06AX21). Dostępny jest w postaci kapsułek dojelitowych twardych oraz tabletek dojelitowych w dawkach 20, 30, 40, 60, 90 i 120 mg, wydawany wyłącznie na receptę (Rp). Stosuje się go w epizodach dużej depresji, zaburzeniu lękowym uogólnionym (GAD), bólu w obwodowej neuropatii cukrzycowej oraz w wysiłkowym nietrzymaniu moczu u kobiet. Mechanizm polega na nasileniu przekaźnictwa serotoninergicznego i noradrenergicznego w ośrodkowym układzie nerwowym, co daje efekt przeciwdepresyjny, przeciwlękowy i przeciwbólowy. To lek wysokiego ryzyka - terapię prowadzi i kontroluje lekarz (najczęściej psychiatra lub neurolog); szczególnej uwagi wymaga początek leczenia oraz odstawianie, którego nie wolno przeprowadzać nagle. Powiązane leki: dulsevia (inny preparat duloksetyny) oraz asertin (sertralina, SSRI).

Substancja czynna: Duloksetyna (Duloxetinum) w postaci chlorowodorku - INN: Duloxetinum
Grupa / kod ATC: SNRI - inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny; ATC N06AX21
Postać: Kapsułki dojelitowe, twarde oraz tabletki dojelitowe (gastrosolubilne)
Dostępne dawki: 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg
Wielkości opakowań (wg RPL): 7 kaps., 28 kaps., 56 kaps., 84 kaps., 100 kaps., 500 kaps.
Kategoria wydawania: Rp - lek wydawany wyłącznie na receptę
Refundacja: Duloksetyna jest objęta refundacją w wybranych wskazaniach (m.in. depresja, GAD, neuropatia cukrzycowa) - poziom dopłaty zależy od wskazania i decyzji refundacyjnej
Producent: różni producenci (lek generyczny zawierający duloksetynę)
Sposób podania: Doustnie, raz lub dwa razy na dobę; połykać w całości, nie rozgryzać ani nie otwierać kapsułki
Działanie: Przeciwdepresyjne, przeciwlękowe i przeciwbólowe (ból neuropatyczny); pełny efekt zwykle po 2-6 tygodniach

Zamów e-receptę

Jak uzyskać receptę na Dulxetenon online?

Receptę na Dulxetenon można uzyskać przez e-konsultację (od 200,00 zł) — kod e-recepty trafia na e-mail zwykle w 15 minut, 24/7:

Wypełnij formularz medyczny — wskaż Dulxetenon jako potrzebny lek i opisz dotychczasowe leczenie lub objawy.
Opłać e-konsultację (od 200,00 zł) — BLIK lub kartą płatniczą.
Lekarz (PWZ 3211301) weryfikuje wywiad medyczny — o wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz.
Odbierz 4-cyfrowy kod PIN e-recepty e-mailem, zwykle w 15 minut.
Zrealizuj e-receptę w dowolnej aptece w Polsce — podaj kod PIN i PESEL (albo pokaż receptę w aplikacji mojeIKP).

Jeśli lekarz uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny, nie wystawi recepty — otrzymasz wtedy zwrot opłaty.

Co to jest Dulxetenon i jak działa

Dulxetenon to lek z grupy SNRI (ang. Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor), którego substancją czynną jest duloksetyna (INN: Duloxetinum, kod ATC N06AX21). Działa poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego dwóch neuroprzekaźników - serotoniny i noradrenaliny - w synapsach ośrodkowego układu nerwowego. Zwiększenie ich stężenia w szczelinie synaptycznej przekłada się na efekt przeciwdepresyjny, przeciwlękowy oraz przeciwbólowy (zwłaszcza w bólu neuropatycznym, gdzie istotny jest wpływ na zstępujące szlaki hamowania bólu w rdzeniu kręgowym).

Dulxetenon występuje w postaci kapsułek dojelitowych twardych i tabletek dojelitowych. Otoczka dojelitowa (gastrosolubilna) chroni substancję czynną przed kwaśnym środowiskiem żołądka i powoduje jej uwalnianie dopiero w jelicie - dlatego kapsułek nie wolno otwierać, rozgryzać ani rozpuszczać, a tabletek kruszyć.

W przeciwieństwie do leków SSRI (np. sertralina - asertin), które działają głównie na serotoninę, Dulxetenon wpływa na dwa układy neuroprzekaźnikowe, co bywa wykorzystywane u pacjentów z depresją współistniejącą z dolegliwościami bólowymi. Efekt terapeutyczny nie pojawia się natychmiast - poprawa nastroju i redukcja lęku rozwijają się zwykle w ciągu 2-6 tygodni, dlatego leczenia nie należy oceniać po kilku dniach. Terapię zawsze prowadzi i monitoruje lekarz.

Wskazania - kiedy stosuje się Dulxetenon

Duloksetyna zawarta w preparacie Dulxetenon jest stosowana w następujących, zarejestrowanych wskazaniach:

| Wskazanie | Uwagi | |---|---| | Epizody dużej depresji (MDD) | Podstawowe wskazanie; lek przeciwdepresyjny z grupy SNRI | | Zaburzenie lękowe uogólnione (GAD) | Przewlekły, nadmierny lęk i napięcie | | Ból w obwodowej neuropatii cukrzycowej | Dorośli pacjenci z bólem neuropatycznym w przebiegu cukrzycy | | Wysiłkowe nietrzymanie moczu u kobiet (SUI) | Umiarkowane do ciężkiego; postacie o niższych dawkach (20/40 mg) |

Wybór wskazania, dawki oraz postaci (kapsułka lub tabletka, dawka 20-120 mg) należy wyłącznie do lekarza - najczęściej psychiatry, neurologa lub - w przypadku nietrzymania moczu - również ginekologa czy urologa. Ten sam lek w różnych dawkach (20, 30, 40, 60, 90, 120 mg) bywa stosowany w odmiennych wskazaniach.

Dulxetenon nie jest lekiem doraźnym - nie stosuje się go "w razie potrzeby" na obniżony nastrój czy lęk. Wymaga regularnego, codziennego przyjmowania przez wiele tygodni lub miesięcy. Decyzję o rozpoczęciu, kontynuacji i zakończeniu terapii podejmuje lekarz prowadzący na podstawie diagnozy i oceny klinicznej. W zaburzeniach nastroju i lęku często stosuje się też inne leki - dla porównania mechanizmu warto zobaczyć SSRI asertin oraz alternatywny preparat duloksetyny dulsevia.

Dawkowanie Dulxetenon

Dawkowanie ustala wyłącznie lekarz, indywidualnie dla każdego pacjenta i wskazania. Poniżej typowe schematy zgodne z charakterystyką duloksetyny - mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępują zaleceń lekarza:

| Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca | Dawka maksymalna | |---|---|---|---| | Depresja (MDD) | 60 mg raz na dobę | 60 mg raz na dobę | do 120 mg/dobę | | Zaburzenie lękowe (GAD) | 30 mg raz na dobę przez tydzień, następnie 60 mg | 60 mg raz na dobę | do 120 mg/dobę | | Ból w neuropatii cukrzycowej | 60 mg raz na dobę | 60 mg raz na dobę | do 120 mg/dobę (w dawkach podzielonych) | | Nietrzymanie moczu (kobiety) | 40 mg dwa razy na dobę | 40 mg 2×/dobę | wg zaleceń |

Zasady przyjmowania: - Kapsułkę/tabletkę połyka się w całości, popijając wodą; nie wolno jej otwierać, rozgryzać ani kruszyć. - Można przyjmować niezależnie od posiłku, najlepiej o stałej porze dnia. - Dawki 20 mg i 30 mg wykorzystuje się m.in. do stopniowego wprowadzania leku oraz do powolnego odstawiania. - W razie pominięcia dawki należy przyjąć ją jak najszybciej; jeśli zbliża się pora kolejnej - pominiętą dawkę się opuszcza, nie podwajając następnej.

Bardzo ważne: leczenia Dulxetenonem nie wolno przerywać nagle. Odstawianie przeprowadza się stopniowo, zmniejszając dawkę przez co najmniej 1-2 tygodnie (czasem dłużej), aby ograniczyć ryzyko objawów odstawiennych. Modyfikacje dawki, zmiany schematu i decyzję o zakończeniu terapii zawsze ustala lekarz. U osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby może być konieczna korekta dawki lub odstąpienie od leczenia.

Skutki uboczne Dulxetenon

Jak każdy lek, Dulxetenon może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego pacjenta one wystąpią. Część objawów (zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego) jest najbardziej nasilona na początku terapii i często ustępuje po kilku-kilkunastu dniach.

Bardzo częste i częste działania niepożądane:

| Układ | Objawy | |---|---| | Pokarmowy | nudności, suchość w ustach, zaparcia, biegunka, ból brzucha, wymioty, zmniejszenie apetytu | | Nerwowy | ból i zawroty głowy, senność lub bezsenność, drżenia, uczucie zmęczenia | | Psychiczny | niepokój, pobudzenie, zaburzenia snu, obniżenie libido | | Inne | nadmierne pocenie się, kołatanie serca, zaburzenia wzwodu i wytrysku, wzrost ciśnienia tętniczego |

Działania niepożądane wymagające pilnego kontaktu z lekarzem: - myśli samobójcze lub nasilenie depresji - szczególnie w pierwszych tygodniach leczenia i u osób poniżej 25. roku życia; - objawy zespołu serotoninowego (gorączka, sztywność mięśni, drżenia, splątanie, przyspieszone bicie serca) - zwłaszcza przy łączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi; - objawy uszkodzenia wątroby (zażółcenie skóry, ciemny mocz, ból w prawym podżebrzu); - ciężkie reakcje skórne i alergiczne, obrzęk twarzy; - objawy hiponatremii (osłabienie, splątanie, drgawki) - częściej u osób starszych.

Lek może też powodować objawy odstawienne po przerwaniu (zawroty głowy, nudności, drażliwość, zaburzenia snu, parestezje), dlatego odstawia się go stopniowo. O każdym niepokojącym objawie należy poinformować lekarza prowadzącego, a w sytuacjach nagłych - skorzystać z pomocy doraźnej.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Przeciwwskazania do stosowania duloksetyny (Dulxetenon): - nadwrażliwość na duloksetynę lub którykolwiek składnik preparatu; - jednoczesne stosowanie nieselektywnych inhibitorów MAO (oraz w ciągu 14 dni od ich odstawienia); - jednoczesne stosowanie fluwoksaminy, cyprofloksacyny lub enoksacyny (silne inhibitory CYP1A2); - choroba wątroby prowadząca do niewydolności wątroby; - ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min); - niewyrównane nadciśnienie tętnicze (ryzyko przełomu nadciśnieniowego).

Szczególne ostrzeżenia i środki ostrożności: - Ryzyko samobójcze - w początkowej fazie leczenia i u młodych dorosłych konieczna jest uważna obserwacja; nie zaleca się rutynowego stosowania u dzieci i młodzieży. - Nie odstawiać nagle - zawsze stopniowa redukcja dawki pod kontrolą lekarza. - Monitorowanie ciśnienia tętniczego - duloksetyna może je podwyższać. - Ostrożność u osób z jaskrą z wąskim kątem, drgawkami w wywiadzie, chorobą afektywną dwubiegunową (ryzyko zmiany fazy na maniakalną), skłonnością do krwawień oraz przyjmujących leki przeciwzakrzepowe/NLPZ. - Ciąża i karmienie piersią - stosować wyłącznie po starannej ocenie korzyści i ryzyka przez lekarza. - Cukrzyca - możliwy wpływ na kontrolę glikemii.

Dulxetenon to lek wysokiego ryzyka, dlatego decyzję o jego włączeniu, dawce i czasie trwania terapii podejmuje lekarz specjalista (psychiatra, neurolog), a pacjent pozostaje pod regularną kontrolą. Pełną listę przeciwwskazań i interakcji zawiera ulotka dołączona do opakowania (ChPL).

Dulxetenon a alkohol

Łączenie Dulxetenonu (duloksetyny) z alkoholem nie jest zalecane. Istnieje kilka istotnych powodów, dla których w trakcie terapii należy zachować ostrożność lub całkowicie zrezygnować ze spożywania alkoholu:

Obciążenie wątroby - zarówno duloksetyna, jak i alkohol są metabolizowane w wątrobie. Ich jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby (w tym ciężkiego), a u osób nadużywających alkoholu duloksetyna jest przeciwwskazana w przypadku choroby wątroby.
Nasilenie działania na ośrodkowy układ nerwowy - alkohol może pogłębiać senność, zawroty głowy i zaburzenia koncentracji, które same w sobie mogą być działaniem niepożądanym leku.
Pogorszenie przebiegu depresji i lęku - alkohol działa depresyjnie na układ nerwowy i może osłabiać skuteczność leczenia oraz nasilać objawy choroby, dla której Dulxetenon jest stosowany.

W praktyce zaleca się unikanie alkoholu przez cały okres leczenia. Jeśli pacjent ma wątpliwości dotyczące okazjonalnego spożycia, powinien omówić to z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą - decyzja zależy od dawki leku, stanu wątroby i indywidualnej sytuacji klinicznej. Nigdy nie należy odstawiać leku "na chwilę", aby wypić alkohol - przerwy w terapii i nagłe odstawienie niosą własne ryzyko.

Cena Dulxetenon i refundacja

Cena Dulxetenonu zależy od kilku czynników: dawki (20/30/40/60/90/120 mg), wielkości opakowania (7, 28, 56, 84, 100 lub 500 kapsułek/tabletek) oraz producenta danego generyku.

| Opakowanie | Orientacyjna cena |
|---|---|
| 7 kaps. (mniejsze) | kilkanaście zł |
| 28 kaps. (standard) | ok. 20-45 zł |
| 56 kaps. (dwumiesięczne) | ok. 35-70 zł |
| 84-100 kaps. (większe) | ok. 50-90 zł |

Duloksetyna jest substancją objętą refundacją w Polsce w wybranych wskazaniach (m.in. depresja, zaburzenia lękowe, ból w neuropatii cukrzycowej). Wysokość dopłaty pacjenta zależy od poziomu odpłatności przypisanego do danego wskazania i wskazanej na recepcie diagnozy - przy recepcie refundowanej koszt bywa wyraźnie niższy niż cena pełnopłatna (100%).

Podane kwoty są orientacyjne - rzeczywista cena w aptece może się różnić. Aby otrzymać lek z refundacją, lekarz musi wystawić receptę z odpowiednim kodem refundacyjnym zgodnym ze wskazaniem. O dostępność konkretnych dawek, postaci i opakowań warto zapytać w aptece. Tańszą alternatywą o tej samej substancji czynnej bywa inny generyk duloksetyny, np. dulsevia.

Zamienniki Dulxetenon

Dulxetenon zawiera duloksetynę, dlatego jego najbliższymi zamiennikami są inne preparaty z tą samą substancją czynną. Najczęściej spotykany w Polsce odpowiednik duloksetyny to dulsevia - po potwierdzeniu przez lekarza i farmaceutę leki o tej samej dawce i postaci są zwykle wzajemnie wymienne (lek generyczny).

Zamienniki o tej samej substancji (duloksetyna, SNRI): - inne generyki duloksetyny dostępne na rynku, m.in. dulsevia.

Leki o innym mechanizmie, stosowane w podobnych wskazaniach (decyzję o ewentualnej zmianie podejmuje wyłącznie lekarz): - SSRI - np. sertralina (asertin) - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, często pierwszy wybór w depresji i lęku; - inne leki przeciwdepresyjne dobierane indywidualnie do obrazu klinicznego.

Uwaga: zamiany jednego antydepresanta na inny nigdy nie należy dokonywać samodzielnie. Zmiana cząsteczki (np. z SNRI na SSRI) wymaga odpowiedniego schematu odstawienia/wprowadzenia, by uniknąć objawów odstawiennych i zespołu serotoninowego. Zamiana generyku na generyk tej samej duloksetyny (np. Dulxetenon ↔ dulsevia) jest prostsza, ale i tak warto skonsultować ją z farmaceutą lub lekarzem, zwłaszcza gdy pacjent jest ustabilizowany na konkretnym preparacie.

Jak uzyskać receptę na Dulxetenon online

Dulxetenon jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę (Rp) i należy do leków wysokiego ryzyka, dlatego e-recepta online jest możliwa wyłącznie jako kontynuacja leczenia już ustalonego i prowadzonego przez lekarza specjalistę (psychiatrę lub neurologa). Serwis nie służy do rozpoczynania terapii duloksetyną bez wcześniejszej diagnozy i wizyty u specjalisty.

Dla kogo kontynuacja recepty online: - pacjenci, którzy mają już ustalone leczenie duloksetyną (Dulxetenon lub dulsevia), przyjmują stałą dawkę i pozostają w stabilnym stanie; - osoby potrzebujące wznowienia recepty na dotychczasowy lek między wizytami u lekarza prowadzącego.

Jak to działa w serwisie ereceptaonline24.pl: 1. Wypełnij formularz medyczny w usłudze e recepta psychiatryczna, podając dotychczasowe leczenie, dawkę i informacje o stanie zdrowia. 2. Lekarz weryfikuje kwalifikację do kontynuacji - ocenia bezpieczeństwo, przeciwwskazania i interakcje. 3. Jeśli kontynuacja jest zasadna i bezpieczna, otrzymujesz e-receptę w formie kodu (SMS/e-mail) do realizacji w dowolnej aptece.

Lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeżeli uzna, że konieczna jest wizyta stacjonarna, badanie lub konsultacja specjalistyczna - dotyczy to zwłaszcza pierwszorazowego włączenia leku, zmiany dawki, niepokojących objawów czy planowanego odstawienia. Twoje bezpieczeństwo jest priorytetem - duloksetyny nie wolno włączać ani odstawiać bez nadzoru lekarza.

Najczęściej zadawane pytania

Ile kosztuje Dulxetenon?

Orientacyjna cena Dulxetenonu to ok. 20-90 zł za opakowanie i zależy od dawki (20/30/40/60/90/120 mg), wielkości opakowania (7, 28, 56, 84, 100 kaps.) oraz producenta generyku. Duloksetyna jest objęta refundacją w wybranych wskazaniach, dlatego przy recepcie refundowanej dopłata pacjenta bywa wyraźnie niższa od ceny pełnopłatnej. Dokładną cenę najlepiej sprawdzić w aptece.

Czy Dulxetenon jest na receptę?

Tak. Dulxetenon to lek wydawany wyłącznie na receptę (kategoria Rp wg Rejestru Produktów Leczniczych). Nie jest dostępny bez recepty. Ze względu na profil bezpieczeństwa duloksetyny terapię prowadzi i kontroluje lekarz, najczęściej psychiatra lub neurolog. Recepta online możliwa jest wyłącznie jako kontynuacja wcześniej ustalonego leczenia.

Czy Dulxetenon można łączyć z alkoholem?

Nie jest to zalecane. Zarówno duloksetyna, jak i alkohol obciążają wątrobę, a ich połączenie zwiększa ryzyko jej uszkodzenia oraz nasila senność i zawroty głowy. Alkohol może też pogarszać przebieg depresji i lęku oraz osłabiać skuteczność leczenia. W trakcie terapii zaleca się unikanie alkoholu, a wątpliwości warto omówić z lekarzem lub farmaceutą.

Jak dawkować Dulxetenon?

Dawkowanie ustala wyłącznie lekarz, indywidualnie do wskazania. W depresji i bólu neuropatycznym typowa dawka to 60 mg raz na dobę, w zaburzeniu lękowym często zaczyna się od 30 mg przez tydzień, a w nietrzymaniu moczu stosuje się 40 mg dwa razy na dobę. Dawka maksymalna to zwykle 120 mg/dobę. Kapsułkę połyka się w całości, nie otwierając ani nie rozgryzając.

Jakie są skutki uboczne Dulxetenonu?

Najczęstsze działania niepożądane to nudności, suchość w ustach, zaparcia, bóle i zawroty głowy, senność lub bezsenność, pocenie się i obniżenie libido. Objawy żołądkowe są często najsilniejsze na początku leczenia i z czasem słabną. Pilnego kontaktu z lekarzem wymagają myśli samobójcze, objawy zespołu serotoninowego, uszkodzenia wątroby czy ciężkie reakcje skórne. Pełną listę zawiera ulotka.

Jaki jest zamiennik Dulxetenonu?

Najbliższymi zamiennikami są inne preparaty zawierające tę samą substancję czynną - duloksetynę, na przykład Dulsevia. Leki o tej samej dawce i postaci są zwykle wzajemnie wymienne jako generyki. Lekami o innym mechanizmie, stosowanymi w podobnych wskazaniach, są m.in. SSRI (np. sertralina - Asertin). Każdą zmianę leku należy skonsultować z lekarzem lub farmaceutą.

Jak długo trzeba przyjmować Dulxetenon, zanim zacznie działać?

Efekt przeciwdepresyjny i przeciwlękowy rozwija się stopniowo - zauważalna poprawa nastroju i redukcja lęku pojawiają się zwykle po 2-6 tygodniach regularnego przyjmowania, a pełna ocena skuteczności możliwa jest po kilku tygodniach. W bólu neuropatycznym ulga może wystąpić nieco szybciej. Leku nie ocenia się po kilku dniach i nie stosuje doraźnie. Czas terapii wyznacza lekarz.

Czy Dulxetenon uzależnia?

Duloksetyna nie uzależnia w klasycznym rozumieniu (nie wywołuje głodu ani przymusu zażywania), ale nagłe odstawienie może wywołać objawy odstawienne: zawroty głowy, nudności, drażliwość, zaburzenia snu i parestezje. Dlatego leku nie wolno odstawiać gwałtownie - dawkę zmniejsza się stopniowo przez co najmniej 1-2 tygodnie, zawsze pod kontrolą lekarza prowadzącego.

Czy mogę dostać e-receptę na Dulxetenon online?

Tak, ale wyłącznie jako kontynuację wcześniej ustalonego leczenia. Dulxetenon to lek wysokiego ryzyka, więc rozpoczęcie terapii wymaga diagnozy i wizyty u specjalisty. Jeśli przyjmujesz już duloksetynę w stałej dawce i jesteś w stabilnym stanie, lekarz po weryfikacji formularza medycznego może wystawić e-receptę na kontynuację. Lekarz może też odmówić i skierować na wizytę stacjonarną.

Czym różni się Dulxetenon od leków SSRI, takich jak sertralina?

Dulxetenon zawiera duloksetynę i należy do grupy SNRI - hamuje wychwyt zwrotny zarówno serotoniny, jak i noradrenaliny. Leki SSRI (np. sertralina - Asertin) działają głównie na serotoninę. Dzięki podwójnemu mechanizmowi SNRI bywają wybierane u pacjentów z depresją współistniejącą z dolegliwościami bólowymi. O wyborze leku decyduje lekarz na podstawie obrazu klinicznego i tolerancji.

Czy Dulxetenon jest refundowany?

Duloksetyna, którą zawiera Dulxetenon, jest objęta refundacją w Polsce w wybranych wskazaniach, m.in. w depresji, zaburzeniu lękowym uogólnionym i bólu w neuropatii cukrzycowej. Wysokość dopłaty zależy od poziomu odpłatności przypisanego do wskazania oraz od kodu refundacyjnego na recepcie. Aby skorzystać z refundacji, recepta musi być wystawiona zgodnie ze wskazaniem refundacyjnym.

Czy Dulxetenon występuje w postaci tabletek, czy kapsułek?

Dulxetenon dostępny jest w postaci kapsułek dojelitowych twardych oraz tabletek dojelitowych. Obie postacie mają otoczkę dojelitową (gastrosolubilną), która chroni substancję czynną przed kwasem żołądkowym i uwalnia ją w jelicie. Z tego powodu kapsułek nie wolno otwierać ani rozgryzać, a tabletek kruszyć - należy je połykać w całości, popijając wodą.

Co zrobić, gdy zapomnę przyjąć dawkę Dulxetenonu?

Jeśli zapomnisz o dawce, przyjmij ją możliwie szybko po przypomnieniu. Jednak gdy zbliża się już pora kolejnej dawki, pominiętą dawkę należy opuścić i kontynuować zwykły schemat - nie wolno przyjmować podwójnej dawki, aby nadrobić zaległą. Aby ograniczyć ryzyko pomyłek, lek najlepiej przyjmować o stałej porze dnia. Przy wątpliwościach skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.