eRecepta Online

Diane 35 (cyproteron + etynyloestradiol) - recepta online 2026

Diane 35 (octan cyproteronu 2 mg + etynyloestradiol 35 µg) to lek antyandrogenowy z efektem antykoncepcyjnym, stosowany w trądziku hormonalnym opornym na inne metody, hirsutyzmie i PCOS. UWAGA: EMA 2013 ograniczyła stosowanie tylko do antyandrogennych wskazań po niepowodzeniu innych terapii (zwiększone ryzyko VTE 1,5-2× vs inne COC). Antykoncepcja jako efekt uboczny - nie wskazanie. E-recepta od 59 zł.

Nazwa handlowa
Diane 35 (Bayer) - markowy lek; brak generyków w tym składzie
Substancje czynne
Octan cyproteronu 2 mg (antyandrogen) + etynyloestradiol 35 µg (estrogen)
Postać
Tabletki powlekane, 21 sztuk w blistrze (3 tygodnie + 7 dni przerwy)
Główne wskazania (EMA 2013)
Trądzik hormonalny ciężki, hirsutyzm, łojotokowe zapalenie skóry - gdy inne terapie nieskuteczne
Antykoncepcja
Efekt uboczny - nie wskazanie Po EMA 2013: NIE wolno stosować tylko dla antykoncepcji
Ryzyko VTE
1,5-2× wyższe niż inne COC z lewonorgestrelem. Wskazana ocena ryzyka VTE!
Schemat
1 tabletka dziennie przez 21 dni → 7 dni przerwy (krwawienie) → kolejny blister
Cena
25-50 zł za opakowanie 21 tabl, nie refundowany
Czas leczenia trądziku
Min. 3-6 miesięcy dla efektu; zalecane odstawienie po 3-4 cyklach po remisji
Kategoria w ciąży
X (FDA) - przeciwwskazany w ciąży!

Zamów e-receptę

Zobacz wszystkie: Antykoncepcja online

Jak uzyskać receptę na Diane 35 online?

Receptę na Diane 35 można uzyskać przez e-konsultację (59,00 zł) — kod e-recepty trafia na e-mail zwykle w 15 minut, 24/7:

  1. Wypełnij formularz medyczny — wskaż Diane 35 jako potrzebny lek i opisz dotychczasowe leczenie lub objawy.
  2. Opłać e-konsultację (59,00 zł) — BLIK lub kartą płatniczą.
  3. Lekarz (PWZ 3211301) weryfikuje wywiad medyczny — o wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz.
  4. Odbierz 4-cyfrowy kod PIN e-recepty e-mailem, zwykle w 15 minut.
  5. Zrealizuj e-receptę w dowolnej aptece w Polsce — podaj kod PIN i PESEL (albo pokaż receptę w aplikacji mojeIKP).

Jeśli lekarz uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny, nie wystawi recepty — otrzymasz wtedy zwrot opłaty.

Co to jest Diane 35 i kiedy stosować

Diane 35 to dwuskładnikowy lek hormonalny zawierający: - Octan cyproteronu 2 mg - silny antyandrogen (blokuje receptory testosteronu i konwersję testosteronu do silniejszego DHT) - Etynyloestradiol 35 µg - estrogen stabilizujący cykl + przeciwdziałający negatywom samego cyproteronu

  • Mechanizm w trądziku/hirsutyzmie:*
  • 1. Cyproteron blokuje receptory androgenowe w skórze (mieszki włosowe, gruczoły łojowe)
  • 2. Zmniejsza produkcję łoju → mniej trądziku, mniej łojotoku
  • 3. Hamuje wzrost włosa terminalnego → redukcja hirsutyzmu
  • 4. Etynyloestradiol stabilizuje cykl + wzmaga efekt cyproteronu poprzez SHBG↑

Wskazania (po ograniczeniu EMA 2013): - Trądzik hormonalny ciężki (papulopustulozny, guzkowy, blizny) - gdy inne terapie (antybiotyki, izotretynoina) nieskuteczne lub przeciwwskazane - Hirsutyzm umiarkowany-ciężki (Ferriman-Gallwey >8) - głównie w PCOS - Łojotokowe zapalenie skóry oporne na leczenie - Androgenetyczne łysienie kobiet (off-label)

WAŻNE - co się zmieniło w 2013: EMA (Europejska Agencja Leków) ograniczyła stosowanie Diane 35 z powodu ryzyka zakrzepicy żylnej (VTE) 1,5-2× wyższego niż inne złożone tabletki antykoncepcyjne (COC) z lewonorgestrelem. Diane 35 nie jest już zatwierdzona jako "tylko" antykoncepcja - musi być wskazanie antyandrogenne (trądzik, hirsutyzm). Efekt antykoncepcyjny pozostaje jako "korzyść uboczna" - nie samodzielne wskazanie!

  • Alternatywy* (po EMA 2013) - bezpieczniejsze profile VTE:
  • Slinda (drospirenon mini-pill, tylko progestagen) - w PCOS lekkim
  • Yasmin/Yasminelle (drospirenon + EE 30/20 µg) - łagodny antyandrogen
  • Belara, Stediril, Microgynon (lewonorgestrel) - najniższe ryzyko VTE
  • Mini-pille (dezogestrel, drospirenon) - bezpieczne u kobiet wysokiego ryzyka

Więcej: yasmin, slinda, tradzik leczenie hormonalne, antykoncepcja bez estrogenu.

Diane 35 - schemat i dawkowanie

  • Schemat klasyczny 21+7:*
  • Dzień 1-21: 1 tabletka dziennie o tej samej porze (np. 21:00)
  • Dzień 22-28: przerwa 7 dni (w tym okresie wystąpi krwawienie odstawienne, 2-4 dni)
  • Dzień 29: rozpocznij nowy blister (niezależnie od krwawienia!)
  • Start pierwszego blistra:*
  • 1. dzień miesiączki - pełna ochrona antykoncepcyjna od razu
  • 2-5 dzień miesiączki - dodatkowa metoda (prezerwatywa) przez 7 dni
  • Po porodzie/poronieniu - od 21 dnia, ALE: kontrola ryzyka VTE!

Co jeśli pominę tabletkę? | Spóźnienie | Co zrobić | Antykoncepcja | |---|---|---| | <12 h | Weź jak najszybciej + kolejna o normalnej porze | Zachowana | | 12-24 h | Weź pominiętą + kolejną o normalnej porze | Zachowana, ale ostrożność jeśli 1 tydzień | | >24 h (1-7 dzień blistra) | Weź pominiętą + dodatkowa metoda 7 dni | UWAGA - możliwa ciąża! | | >24 h (8-21 dzień blistra) | Weź pominiętą + pomiń przerwę → bezpośrednio nowy blister | Zachowana |

  • Czas leczenia trądziku/hirsutyzmu:*
  • Pierwsze efekty: 2-3 miesiące
  • Pełna remisja trądziku: 3-6 miesięcy
  • Pełna remisja hirsutyzmu: 6-12 miesięcy
  • Po remisji - odstawienie po 3-4 cyklach (NIE bezterminowo!)
  • Wybór pory dnia:*
  • Wieczór preferowany - przy nudnościach łatwiej przespać
  • Stała pora - odstęp ±2 h max
  • Z jedzeniem czy bez:*
  • Bez znaczenia. Można na pusty żołądek lub po posiłku.
  • nie z grejpfrutem - może zwiększać stężenie estrogenu

Więcej: tabletki antykoncepcyjne, krazek antykoncepcyjny nuvaring.

Diane 35 a ryzyko zakrzepicy (VTE)

To najważniejszy temat związany z Diane 35

Ryzyko VTE (żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej - zakrzepica żył głębokich + zatorowość płucna):

  • | Grupa | Ryzyko VTE / 10 000 kobiet/rok |
  • |---|---|
  • | Kobiety nie stosujące COC, nieciężarne | 2 |
  • | Diane 35 | 8-10 (4-5× wyższe!) |
  • | COC z lewonorgestrelem | 5-7 |
  • | COC z drospirenonem (Yasmin) | 9-12 |
  • | COC z dezogestrelem/gestodenem | 9-12 |
  • | Ciąża | 29 |
  • | Połóg (pierwsze 6 tyg) | 300 |
  • Czynniki ryzyka VTE - sprawdź PRZED Diane 35:*
  • Wiek >35 r.ż.
  • Palenie tytoniu (>15 papierosów/d po 35 r.ż. - bezwzględnie NIE!)
  • BMI ≥30 (otyłość)
  • Rodzinna historia VTE (matka, siostra <50 r.ż.)
  • Mutacje trombofilii: czynnik V Leiden, prothrombin G20210A, niedobór białka C/S, antytrombiny
  • Unieruchomienie (gips, długie loty >4 h)
  • Aktualnie lub niedawno przebyta operacja
  • Cukrzyca z powikłaniami
  • Migrena z aurą - przeciwwskazanie bezwzględne
  • Aktywny nowotwór

Objawy zakrzepicy - natychmiast SOR/112: - DVT (zakrzepica żył głębokich): ból i obrzęk jednej nogi (najczęściej łydka), zaczerwienienie, ciepło - PE (zatorowość płucna): NAGŁY ból w klatce piersiowej + duszność + tachykardia + ewentualnie krwioplucie

  • Profilaktyka VTE podczas Diane 35:*
  • 1. NIE pal!
  • 2. Aktywność fizyczna, picie 2 L wody/d
  • 3. Podczas długich lotów (>4 h): pończochy uciskowe + chodzenie + nawodnienie
  • 4. Przed planowanymi operacjami: odstaw 4-6 tygodni wcześniej
  • 5. Pierwsze 3 miesiące - najwyższe ryzyko, monitoring objawów

Więcej: zakrzepica zylna leczenie.

Skutki uboczne i przeciwwskazania

  • Częste skutki uboczne (>1%):*
  • Nudności, wymioty (10-20% pierwsze 1-2 miesiące, potem ustępują)
  • Tkliwość piersi, obrzęk
  • Plamienia międzymiesiączkowe (pierwsze 3 cykle)
  • Bóle głowy (pierwsze tygodnie)
  • Przyrost masy ciała 1-2 kg (głównie woda)
  • Zmiany nastroju, lęk
  • Spadek libido (znaczący - różnica vs inne COC)
  • Suchość pochwy
  • Trądzik nasilenie pierwsze 1-2 mc (potem znaczna poprawa!)
  • Hiperpigmentacja skóry (melasma) - chronić przed słońcem, SPF 50+
  • Rzadkie ale POWAŻNE - natychmiast STOP + SOR/112:*
  • Bóle/obrzęk jednej nogi (DVT!)
  • Nagły ból w klatce + duszność (PE!)
  • Bardzo silny ból głowy z aurą / migrena z aurą po raz pierwszy
  • Zaburzenia widzenia, zawroty głowy, drętwienie połowy ciała (udar!)
  • Żółtaczka (uszkodzenie wątroby)
  • Wyczuwalny guzek piersi (nowotwór)
  • Bezwzględne przeciwwskazania:*
  • Aktualna/przebyta zakrzepica (DVT, PE), zawał, udar
  • Migrena z aurą (zwiększone ryzyko udaru!)
  • Trombofilia genetyczna
  • Nowotwór hormonozależny (rak piersi, endometrium, wątroby)
  • Krwawienia z dróg rodnych nieustalonego pochodzenia
  • Niewydolność wątroby ciężka
  • Cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi (retinopatia, nefropatia)
  • Ciężkie HT (>160/100)
  • Aktualna ciąża, podejrzenie ciąży
  • Palenie >15 papierosów/d po 35 r.ż.
  • Względne - ocena ryzyka:*
  • Wiek >35 r.ż.
  • BMI ≥30
  • Migrena bez aury
  • Łagodne HT
  • Cukrzyca bez powikłań
  • Choroba pęcherzyka żółciowego
  • Sferocytoza

Interakcje: - Antybiotyki (rifampicyna, ryfabutyna - silne!): zmniejszają skuteczność Diane 35 - Leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, topiramat): zmniejszają skuteczność - Modafinil, ziele dziurawca (Hypericum): zmniejszają skuteczność - Niektóre antyretrowirusowe (ritonawir): zmniejszają skuteczność - Lamotrygina: Diane 35 zmniejsza stężenie lamotrigine → ryzyko drgawek - Cyklosporyna, tacrolimus: Diane 35 zwiększa stężenie tych leków

Alkohol + Diane 35: Brak farmakologicznej interakcji, ale wymioty po alkoholu w ciągu 3-4 h od dawki = utrata skuteczności!

Co po odstawieniu Diane 35?

Po zakończeniu kuracji (zwykle 3-6 cykli po remisji trądziku/hirsutyzmu):

  • Krótkoterminowo (1-3 mc po odstawieniu):*
  • Powrót płodności - owulacja zwykle w ciągu 4-6 tygodni
  • Możliwy nawrót trądziku u 30-50% pacjentek - szczególnie pacjentki z PCOS
  • Powrót regularnego cyklu w ciągu 1-3 miesięcy
  • Powrót libido u części pacjentek

Strategie minimalizujące nawrót trądziku: 1. Kontynuacja terapii lokalnej - retinoid (Differin, Acnatac), adapalen + benzoyl peroxide 2. Bardzo dobre demaquillage + delikatne kosmetyki 3. Dieta - ograniczyć cukier prosty, nabial krowi, IG wysoki 4. Kontrola hormonalna - testosterone wolny, DHEA-S, SHBG, LH/FSH (jeśli PCOS) 5. Switch na inną terapię antyandrogenną - spironolakton 50-100 mg/d off-label (po konsultacji z dermatologiem/ginekologiem)

  • Strategie minimalizujące nawrót hirsutyzmu:*
  • 1. Spironolakton (off-label, 50-200 mg/d) - silny antyandrogen, bezpieczniejszy niż cyproteron
  • 2. Mechaniczne usuwanie: laser, IPL, elektroliza
  • 3. Eflornithine krem (Vaniqa) - spowalnia wzrost włosów
  • Co JEŚLI nawrót po >3 miesiącach od odstawienia:*
  • Wymagana konsultacja ginekologa/endokrynologa
  • Badania: testosterone całkowity i wolny, DHEA-S, SHBG, LH/FSH (3-5 dzień cyklu), TSH, prolaktyna
  • USG ginekologiczne (ocena PCOS)
  • Rozważenie wznowienia Diane 35 lub alternatywy

Czas między cyklami leczenia: - Minimum 3-6 miesięcy przerwy - Nie stosować Diane 35 non-stop >2 lat bez przerwy - nie traktuj jako antykoncepcji bezterminowej - po remisji trądziku → bezpieczniejsze COC (Yasmin, Belara, mini-pill)

Więcej: yasmin, slinda, tradzik leczenie hormonalne.

Najczęściej zadawane pytania

Czy Diane 35 to dobra antykoncepcja?
Skuteczność antykoncepcyjna - tak (99,5%, indeks Pearla ~0,5). *Bezpieczeństwo - NIE, jeśli traktujesz Diane 35 tylko jako antykoncepcję. EMA 2013 ograniczyła stosowanie Diane 35 do wskazań antyandrogennych (trądzik hormonalny ciężki, hirsutyzm, PCOS) z powodu 1,5-2× wyższego ryzyka zakrzepicy (VTE) niż inne COC z lewonorgestrelem. Jeśli potrzebujesz tylko antykoncepcji - wybierz yasmin (drospirenon + EE), Belara, Stediril, Microgynon (lewonorgestrel - najniższe ryzyko VTE) lub slinda (mini-pill). Jeśli masz trądzik hormonalny lub PCOS - Diane 35 jest opcja, ale wymaga oceny ryzyka VTE. Konsultacja online: 59 zł, recepta w 15 minut*.
Po jakim czasie Diane 35 zacznie działać na trądzik?
Pierwsze efekty po 2-3 miesiącach, pełna remisja po 3-6 miesiącach. Mechanizm: cyproteron blokuje receptory androgenowe w gruczołach łojowych → zmniejszenie produkcji łoju → mniej trądziku. Pierwsze 1-2 miesiące mogą być gorsze (efekt "purge" - przyspieszone wypchnięcie istniejących zaskórników). Nie odstawiaj wcześnie Pełna ocena efektu - po 3 miesiącach (3 cykle). Jeśli brak poprawy po 6 miesiącach - rozważ zmianę. Schemat optymalny: Diane 35 przez 3-6 miesięcy + lokalna terapia (retinoidy, adapalen, benzoyl peroxide) → ocena → ewentualnie kontynuacja przez kolejne 3-6 miesięcy. Po remisji - odstawienie po 3-4 cyklach. Nie stosuj >2 lat bez przerwy
Czy Diane 35 powoduje zakrzepicę?
Tak. Zwiększa ryzyko zakrzepicy (VTE) 4-5× w porównaniu do kobiet nie stosujących COC. Bezwzględne ryzyko: 8-10 przypadków VTE na 10 000 kobiet/rok (vs 2/10 000 u kobiet nieciężarnych nieleczonych). To 1,5-2× WIĘCEJ niż przy COC z lewonorgestrelem (Microgynon, Belara). Ryzyko jest najwyższe pierwsze 3 miesiące stosowania. Czynniki podnoszące ryzyko: palenie tytoniu (>15 papierosów/d po 35 r.ż. - BEZWZGLĘDNE przeciwwskazanie!), BMI ≥30, wiek >35 r.ż., trombofilia genetyczna (Leiden V, prothrombin G20210A), rodzinna historia VTE. Objawy zakrzepicy - STOP + SOR: ból/obrzęk jednej nogi (DVT), nagły ból w klatce + duszność (PE!). Konsultacja online (59 zł) sprawdzi profil ryzyka.
Diane 35 a alkohol - czy można?
Tak. Diane 35 nie ma farmakologicznej interakcji z alkoholem. Jednak: 1) Wymioty po alkoholu w ciągu 3-4 h od dawki = utrata skuteczności antykoncepcyjnej - potraktuj jak pominiętą tabletkę. 2) Przewlekłe picie zwiększa ryzyko hepatotoksyczności (Diane 35 metabolizowana w wątrobie). 3) Alkohol + Diane 35 + palenie = bardzo wysokie ryzyko VTE! Praktyczna rada: okazjonalna lampka wina/piwa OK. Regularne picie >7 jednostek/tydzień - nie łączyć z Diane 35. Pij alkohol kilka godzin po dawce (najlepiej rano-popołudniu jeśli tabletkę bierzesz wieczorem) - zmniejsza ryzyko wymiotów + utraty skuteczności.
Czy mogę dostać e-receptę na Diane 35 online?
Tak. W trybie kontynuacji terapii lub po teleporadzie diagnostycznej. Na ereceptaonline24.pl lekarz wystawi e-receptę na Diane 35 jeśli: 1) Kontynuacja terapii - masz aktualne wskazanie (trądzik hormonalny ciężki, hirsutyzm, PCOS) i wcześniej rozpoczęłaś leczenie u dermatologa/ginekologa, 2) Diagnoza w teleporadzie - opiszesz objawy trądziku hormonalnego (lokalizacja na żuchwie, brodzie; nasilenie w fazie lutealnej; odporność na konwencjonalne leczenie), hirsutyzmu, lub PCOS z aktualnymi wynikami badań. Co nie da się online: pierwsza ocena ciężkiego trądziku wymaga oceny wzrokowej skóry, pełna ocena PCOS wymaga USG ginekologicznego, badań hormonalnych. Konsultacja: 59 zł, recepta w 15 minut. Recepta ważna 30 dni do realizacji, lek wystarcza na 21 dni + 7 dni przerwy = 1 cykl.
Czy Diane 35 leczy PCOS?
Diane 35 leczy OBJAWY PCOS - ale nie sam PCOS. PCOS (zespół policystycznych jajników) to przewlekła choroba endokrynologiczna charakteryzująca się: hiperandrogenizmem (trądzik, hirsutyzm, łysienie), nieregularnymi miesiączkami/brakiem owulacji, policystycznymi jajnikami w USG. Diane 35 redukuje hiperandrogenizm i normalizuje cykl - co znacznie poprawia jakość życia. Jednak po odstawieniu objawy często wracają. Pełne leczenie PCOS: 1) Redukcja masy ciała (najsilniejszy efekt - utrata 5-10% masy = poprawa cykli, owulacji, insulinooporności), 2) Metformina (metformax) - jeśli insulinooporność lub planowanie ciąży, 3) COC (Diane 35, Yasmin) - kontrola hiperandrogenizmu, 4) Spironolakton off-label - silny antyandrogen, 5) Planowanie ciąży - letrozol (Femara), klomifen. Wymaga konsultacji ginekologiczno-endokrynologicznej.
Czy mogę palić papierosy biorąc Diane 35?
Bezwzględnie nie Palenie tytoniu + Diane 35 = drastyczne zwiększenie ryzyka VTE, zawału, udaru. Bezwzględne przeciwwskazanie: >15 papierosów/d + wiek >35 r.ż. - wskaźnik śmierci sercowo-naczyniowej wzrasta 10×. Względne przeciwwskazanie: dowolna liczba papierosów + wiek >35 r.ż. - zaleca się nie stosować estrogen-zawierających COC. U młodszych palaczy (<35 r.ż.) - ryzyko też zwiększone, ale względnie. Co zrobić jeśli palisz: 1) Rzuć palenie przed Diane 35 - to absolutny priorytet. 2) Pomoc w rzuceniu palenia: nikotynowa terapia zastępcza (Nicorette, Nicotinell), wellbutrin (bupropion), wareniklina (Champix). 3) Alternatywa: mini-pille progestagenowe (slinda) lub niehormonalne metody (IUD miedziowe, prezerwatywy) - bezpieczne u palaczek.
Co zrobić jeśli pominę tabletkę Diane 35?
Zależy od spóźnienia: <12 godzin - weź pominiętą jak najszybciej + kolejną o normalnej porze. Skuteczność zachowana. 12-24 godziny - to samo, ALE jeśli pominięcie było w 1 tygodniu blistra - dodatkowa metoda (prezerwatywa) przez 7 dni i potencjalny test ciążowy za 2-3 tygodnie. >24 godziny w 1 tygodniu blistra: MOŻLIWA CIĄŻA jeśli był stosunek w ostatnich 7 dniach. Weź pominiętą + dodatkowa metoda 7 dni + rozważ awaryjną antykoncepcję (escapelle / ellaone) jeśli stosunek w ostatnich 5 dniach. >24 godziny w 2-3 tygodniu blistra: weź pominiętą + pomiń przerwę między blistrami (od razu nowy blister po dokończeniu obecnego) - antykoncepcja zachowana, ale krwawienie odstawienne może nie wystąpić. WYMIOTY/biegunka w ciągu 3-4 h od dawki = potraktuj jak pominiętą tabletkę.
Diane 35 a ciąża - co jeśli zaszłam w ciążę?
STOP natychmiast + skonsultuj z lekarzem. Diane 35 jest bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży (kategoria X FDA). Octan cyproteronu wykazuje teratogenność u zwierząt - możliwe zaburzenia rozwojowe płodu, szczególnie u płodów płci męskiej (feminizacja). Jeśli zaszłaś w ciążę podczas Diane 35: 1) Natychmiast odstaw lek, 2) Konsultacja ginekologiczna pilna (USG, ocena ciąży), 3) Konsultacja genetyczna jeśli ekspozycja była długotrwała w I trymestrze, 4) Decyzja o kontynuacji ciąży - indywidualna, w oparciu o oceny medyczne. Większość ciąż "po Diane 35" przebiega prawidłowo, ale wymagana jest ścisła obserwacja. Karmienie piersią - Diane 35 przeciwwskazana (etynyloestradiol przenika do mleka, hamuje laktację, działa hormonalnie na niemowlę). Po porodzie - switch na metody niehormonalne lub mini-pill (slinda).
Diane 35 a libido - czy obniża?
Tak. Diane 35 może znacząco obniżyć libido u niektórych kobiet. Mechanizm: 1) Etynyloestradiol zwiększa SHBG (sex hormone binding globulin) → mniej wolnego testosteronu (kluczowego dla libido kobiecego), 2) Cyproteron sam w sobie blokuje receptory androgenowe - antyandrogeny u kobiet mogą redukować libido, 3) Stłumienie endogennej produkcji testosteronu jajnikowego (50% testosteronu kobiet pochodzi z jajników!). Częstość objawu: 5-15% kobiet zgłasza znaczący spadek libido. Co zrobić: 1) Daj 3 miesiące - czasem objawy ustępują, 2) Zmień COC - alternatywy: yasmin (drospirenon - może być lepiej), Slinda (mini-pill bez estrogenu - najmniej wpływu na libido), 3) Niehormonalne metody - IUD miedziowe, prezerwatywy, 4) Konsultacja seksuologiczna jeśli problem dłuższy. Spadek libido + sucha pochwa + zmęczenie - może wskazywać na hipogonadyzm jatrogenny, wymaga oceny.

Powiązane leki