Hidrasec (racekadotryl) — dawkowanie, skutki uboczne, cena i recepta online

Hidrasec to lek na ostrą biegunkę, którego substancją czynną jest racekadotryl (Racecadotrilum) — inhibitor enkefalinazy o działaniu przeciwwydzielniczym. W przeciwieństwie do loperamidu nie zwalnia perystaltyki jelit, tylko zmniejsza nadmierne wydzielanie wody i elektrolitów do światła jelita, dzięki czemu ogranicza objętość i liczbę wodnistych stolców, nie powodując zaparć ani wzdęć. Dostępny jest w postaci kapsułek twardych 100 mg dla dorosłych oraz saszetek z granulatem 10 mg i 30 mg dla niemowląt i dzieci (dawka zależna od masy ciała). Hidrasec stosuje się łącznie z nawadnianiem doustnym — nie zastępuje płynów nawadniających, lecz uzupełnia leczenie. Małe dawki i opakowania bywają dostępne bez recepty (OTC), lecz przy nawracającej lub przewlekłej biegunce warto skonsultować się z lekarzem. Zobacz też loperamid oraz preparat na wzdęcia espumisan.

Substancja czynna (INN): Racekadotryl (Racecadotrilum) — inhibitor enkefalinazy
Grupa / kod ATC: Leki przeciwbiegunkowe, inne (kod ATC A07XA04)
Postać: Kapsułki twarde (100 mg) oraz granulat/proszek do zawiesiny w saszetkach (10 mg, 30 mg dla dzieci)
Dawki / moce: 100 mg, 10 mg, 30 mg
Wielkości opakowań (RPL): 6 kaps., 10 kaps., 10 sasz. 10 mg, 16 sasz. 10 mg, 20 sasz. 10 mg, 30 sasz. 10 mg
Kategoria wydawania: OTC / Rp — małe dawki/saszetki dziecięce dostępne bez recepty (OTC), kapsułki 100 mg często na receptę (Rp)
Refundacja: Nierefundowany (100% odpłatności)
Producent: Bioprojet Pharma / Ferrer (oryginał); także generyki racekadotrylu różnych producentów
Sposób podania: Doustnie, najlepiej przed posiłkiem; saszetki dla dzieci wymieszać z wodą, pokarmem lub do butelki
Działanie: Przeciwwydzielnicze — zmniejsza wydzielanie wody i elektrolitów do jelita, NIE hamuje perystaltyki

Zamów e-receptę

Co to jest Hidrasec i jak działa

Hidrasec to lek przeciwbiegunkowy, którego substancją czynną jest racekadotryl (Racecadotrilum, kod ATC A07XA04). Racekadotryl jest prolekiem — po podaniu doustnym szybko przekształca się w aktywny metabolit tiorfan, który jest inhibitorem enkefalinazy (neutralnej endopeptydazy). Enkefalinaza rozkłada w jelicie naturalne enkefaliny — dzięki jej zahamowaniu wydłuża się działanie enkefalin na receptory, co prowadzi do zmniejszenia nadmiernego wydzielania wody i elektrolitów do światła jelita.

Kluczowa różnica wobec loperamidu:

| Cecha | Hidrasec (racekadotryl) | loperamid (Stoperan, Imodium) | |---|---|---| | Mechanizm | Przeciwwydzielniczy (inhibitor enkefalinazy) | Zwalnia perystaltykę (agonista μ-opioidowy) | | Wpływ na pasaż jelitowy | Nie spowalnia | Spowalnia | | Zaparcia po leczeniu | Rzadko | Częste | | Wzdęcia | Minimalne | Możliwe | | Dzieci | Tak (saszetki 10/30 mg od 3. mies. życia) | Nie < 6 lat |

Dzięki działaniu wyłącznie przeciwwydzielniczemu racekadotryl skraca czas trwania biegunki i zmniejsza objętość stolca, nie wywołując zaparć ani zalegania treści jelitowej. Z tego powodu jest często wybierany u dzieci oraz u osób, które źle tolerują loperamid.

Wskazania — kiedy stosować Hidrasec

Hidrasec jest wskazany w objawowym leczeniu ostrej biegunki u dorosłych, dzieci i niemowląt (od 3. miesiąca życia w postaci saszetek), gdy leczenie przyczynowe nie jest możliwe. Lek stosuje się łącznie z nawadnianiem doustnym (ORS) oraz odpowiednimi zaleceniami dietetycznymi — nie zastępuje uzupełniania płynów i elektrolitów.

Typowe sytuacje, w których pomocny jest racekadotryl:

Ostra biegunka wodnista o podłożu wirusowym (np. rotawirusy, norowirusy) lub bakteryjnym bez wskazań do antybiotyku
Biegunka podróżnych — gdy dominuje wydzielniczy charakter (wodniste stolce)
Biegunka u dzieci, gdzie chce się uniknąć spowalniania perystaltyki
Jako uzupełnienie nawadniania, by zmniejszyć objętość i częstość stolców

Hidrasec NIE jest przeznaczony do leczenia biegunki przewlekłej jako monoterapia ani do biegunki z gorączką, krwią lub śluzem w stolcu — takie objawy mogą wskazywać na zakażenie inwazyjne (np. Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridioides difficile) wymagające diagnostyki i ewentualnie antybiotyku. W razie biegunki poantybiotykowej z podejrzeniem C. difficile leku nie należy stosować bez konsultacji.

Dawkowanie Hidrasec

Dawkowanie zależy od wieku i masy ciała. Leczenie kontynuuje się do ustąpienia dwóch prawidłowych stolców, ale nie dłużej niż 7 dni.

Dorośli (kapsułki 100 mg):

| Etap | Dawka |
|---|---|
| Dawka początkowa | 1 kapsułka 100 mg (niezależnie od pory) |
| Następnie | 1 kapsułka 100 mg 3 razy na dobę, najlepiej przed głównymi posiłkami |
| Maks. czas leczenia | do 7 dni |

Dzieci i niemowlęta (saszetki 10 mg i 30 mg, granulat) — dawka zależna od masy ciała, 3 razy na dobę:

| Masa ciała | Dawka jednorazowa | Postać |
|---|---|---|
| < 9 kg | 10 mg 3×/d | saszetka 10 mg |
| 9-13 kg | 20 mg (2 × 10 mg) 3×/d | saszetki 10 mg |
| 13-27 kg | 30 mg 3×/d | saszetka 30 mg |
| > 27 kg | 60 mg (2 × 30 mg) 3×/d | saszetki 30 mg |

Saszetki dla dzieci rozpuszcza się w niewielkiej ilości wody, pokarmu lub w butelce i podaje natychmiast. Zawsze równolegle podaje się płyny nawadniające (ORS) — to podstawa leczenia biegunki, szczególnie u dzieci. Jeśli po 2 dobach objawy nie ustępują lub się nasilają, należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne Hidrasec

Racekadotryl jest dobrze tolerowany — w badaniach klinicznych częstość działań niepożądanych była zbliżona do placebo. Ponieważ lek nie spowalnia perystaltyki, w przeciwieństwie do loperamidu rzadko wywołuje zaparcia.

Częste i niezbyt częste działania niepożądane:

Ból głowy
Wysypka skórna, rumień, świąd

Rzadkie / o nieznanej częstości (wymagają uwagi):

Obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, języka, krtani) — może wystąpić w każdej chwili leczenia. To reakcja potencjalnie groźna: w razie obrzęku twarzy, trudności w oddychaniu lub połykaniu należy natychmiast odstawić lek i zgłosić się po pomoc medyczną.
Rumień wielopostaciowy, pokrzywka, obrzęk powiek
Pojedyncze reakcje nadwrażliwości

Ryzyko obrzędu naczynioruchowego jest większe u osób przyjmujących inhibitory ACE (np. ramipryl, enalapryl) — patrz sekcja o przeciwwskazaniach. Jeśli biegunce towarzyszy nasilanie objawów mimo leczenia, gorączka, krew w stolcu lub objawy odwodnienia (zawroty głowy, suchość w ustach, skąpomocz), należy przerwać samoleczenie i skontaktować się z lekarzem.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na racekadotryl lub którąkolwiek substancję pomocniczą
Postaci zawierające sacharozę — nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedobór sacharazy-izomaltazy (dotyczy saszetek dla dzieci)

Szczególne ostrzeżenia:

Inhibitory ACE (ramipryl, enalapryl, peryndopryl i in.) — jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko obrzęku naczynioruchowego. Wymaga ostrożności.
Krew lub ropa w stolcu + gorączka — może świadczyć o zakażeniu bakteryjnym inwazyjnym; nie należy leczyć biegunki samym racekadotrylem.
Biegunka poantybiotykowa (podejrzenie C. difficile) — nie stosować bez konsultacji.
Biegunka przewlekła — racekadotryl nie był badany jako leczenie biegunki przewlekłej; jej przyczynę należy zdiagnozować.
Niewydolność nerek lub wątroby — brak wystarczających danych, stosować ostrożnie.
Ciąża i karmienie piersią — z powodu braku odpowiednich danych nie zaleca się stosowania Hidrasecu w ciąży ani podczas karmienia piersią; w tym okresie preferuje się nawadnianie i bezpieczniejsze opcje (np. diosmektyt). Decyzję podejmuje lekarz.
Niemowlęta < 3 mies. — brak danych, nie stosować.

Najważniejsza zasada leczenia każdej biegunki to nawadnianie doustne (ORS) — racekadotryl jest leczeniem objawowym, które je uzupełnia, a nie zastępuje.

Hidrasec a alkohol

Brak jest udokumentowanej, bezpośredniej interakcji farmakokinetycznej między racekadotrylem a alkoholem — Hidrasec nie nasila działania alkoholu i nie ma typowego ostrzeżenia o zakazie spożywania alkoholu jak przy metronidazolu.

Mimo to w trakcie ostrej biegunki picie alkoholu jest niewskazane z kilku praktycznych powodów:

Alkohol drażni błonę śluzową przewodu pokarmowego i sam może nasilać biegunkę oraz bóle brzucha.
Alkohol działa moczopędnie i odwadniająco — a przy biegunce kluczowe jest utrzymanie nawodnienia i równowagi elektrolitowej.
Spożycie alkoholu może maskować lub pogarszać objawy odwodnienia (zawroty głowy, osłabienie).

Zalecenie praktyczne: w czasie biegunki i przez około 24-48 godzin po jej ustąpieniu zachowaj abstynencję, skup się na nawadnianiu (woda, ORS, elektrolity) i lekkostrawnej diecie. Po pełnym wyzdrowieniu spożycie alkoholu nie jest przeciwwskazane z powodu samego racekadotrylu. Jeżeli biegunka ma związek z regularnym nadużywaniem alkoholu, leczenie objawowe nie wystarczy — potrzebna jest konsultacja i ograniczenie alkoholu.

Cena Hidrasec i refundacja

Hidrasec nie jest refundowany przez NFZ — pacjent płaci 100% ceny. Koszt zależy od dawki, postaci i wielkości opakowania:

| Postać / dawka | Wielkość opakowania (RPL) | Orientacyjna cena |
|---|---|---|
| Kapsułki 100 mg | 6 kaps. | ok. 15-22 zł |
| Kapsułki 100 mg | 10 kaps. | ok. 20-28 zł |
| Saszetki 10 mg (dzieci) | 10, 16, 20, 30 sasz. | ok. 18-30 zł |
| Saszetki 30 mg (dzieci) | różne wielkości | ok. 20-30 zł |

Dostępne opakowania zgodnie z Rejestrem Produktów Leczniczych to: 6 kaps., 10 kaps., 10 sasz. 10 mg, 16 sasz. 10 mg, 20 sasz. 10 mg, 30 sasz. 10 mg. Ceny mają charakter orientacyjny i różnią się między aptekami — warto porównać oferty. Małe dawki i saszetki dziecięce bywają dostępne bez recepty (OTC), więc nie zawsze potrzebna jest wizyta lekarska. Koszt konsultacji online w celu uzyskania e-recepty na Hidrasec (gdy potrzebny jest większy lek lub porada) to 59 zł w ramach usługi recepta na lek przeciwbiegunkowy.

Zamienniki Hidrasec

Zamienniki o tej samej substancji czynnej (racekadotryl): ten sam INN może występować pod nazwą Hidrasec (oryginał) oraz jako preparaty generyczne racekadotrylu różnych producentów — w razie potrzeby farmaceuta może zaproponować tańszy odpowiednik o identycznym składzie i dawce.

Leki o innym mechanizmie, stosowane w biegunce:

| Lek | Substancja | Mechanizm | Uwagi | |---|---|---|---| | loperamid (Stoperan, Imodium) | Loperamid | Zwalnia perystaltykę | Najpopularniejszy OTC; częste zaparcia, nie < 6 lat | | Smecta | Diosmektyt | Adsorbent, ochrona śluzówki | Bezpieczny w ciąży i u niemowląt | | ORS (Saltoral, Gastrolit) | Elektrolity + glukoza | Nawadnianie | Podstawa leczenia każdej biegunki | | Probiotyki (Enterol, Dicoflor) | Drożdżaki/bakterie | Odbudowa flory | Wsparcie, szczególnie po antybiotyku |

Leki na dolegliwości towarzyszące: przy wzdęciach pomocny bywa espumisan (symetykon), a w chorobach żołądka i refluksie inhibitory pompy protonowej, takie jak controloc, nolpaza czy mesopral. W chorobach wątroby i dróg żółciowych stosuje się ursofalk. Wybór zamiennika zależy od charakteru biegunki — przy biegunce wydzielniczej racekadotryl ma przewagę braku zaparć, a loperamid działa szybciej w hamowaniu pasażu.

Jak uzyskać receptę na Hidrasec online

Choć mniejsze dawki Hidrasecu i saszetki dla dzieci bywają dostępne bez recepty (OTC), w niektórych sytuacjach przydatna jest konsultacja lekarska — gdy biegunka nawraca, trwa dłużej, dotyczy małego dziecka, osoby starszej lub przewlekle chorej, albo gdy potrzebujesz większego opakowania na receptę.

Jak zamówić e-receptę na ereceptaonline24.pl:

1. Wybierz usługę e recepta i wypełnij formularz medyczny — podaj objawy (charakter i czas trwania biegunki, gorączka, krew w stolcu), wiek, masę ciała dziecka oraz przyjmowane leki (zwłaszcza inhibitory ACE). 2. Lekarz weryfikuje dane pod kątem bezpieczeństwa — w razie objawów alarmowych (gorączka, krew/śluz w stolcu, odwodnienie, biegunka poantybiotykowa) zaleci diagnostykę zamiast leku. 3. Otrzymujesz e-receptę z 4-cyfrowym kodem na e-mail/SMS, zwykle w ciągu kilku-kilkunastu godzin. 4. Realizujesz w dowolnej aptece, podając kod i PESEL.

Koszt konsultacji: 59 zł. Pamiętaj, że e-recepta to konsultacja objawowa — przy ostrej, wodnistej biegunce najważniejsze jest nawadnianie, a Hidrasec stanowi leczenie wspomagające. Jeśli objawy są łagodne, w wielu przypadkach wystarczy zakup leku OTC bez recepty oraz nawadnianie doustne.

Najczęściej zadawane pytania

Ile kosztuje Hidrasec?

Hidrasec nie jest refundowany przez NFZ, więc płaci się 100% ceny. Orientacyjnie kapsułki 100 mg w opakowaniu 6 lub 10 sztuk kosztują ok. 15-28 zł, a saszetki dla dzieci 10 mg lub 30 mg (10, 16, 20 lub 30 saszetek) ok. 18-30 zł. Cena zależy od dawki, wielkości opakowania i konkretnej apteki — warto porównać oferty.

Czy Hidrasec jest na receptę?

To zależy od dawki i postaci. Mniejsze dawki oraz saszetki dziecięce (10 mg, 30 mg) często są dostępne bez recepty (OTC), natomiast kapsułki 100 mg dla dorosłych bywają wydawane na receptę (Rp). Jeśli potrzebujesz większego opakowania, konsultacji lub recepty dla osoby z chorobami współistniejącymi, możesz skorzystać z e-recepty online za 59 zł.

Jak dawkować Hidrasec u dorosłych?

U dorosłych stosuje się kapsułki 100 mg: najpierw jedną kapsułkę początkową, a następnie po jednej kapsułce 100 mg trzy razy na dobę, najlepiej przed głównymi posiłkami. Leczenie kontynuuje się do uzyskania dwóch prawidłowych stolców, ale nie dłużej niż 7 dni. Jeśli po 2 dobach nie ma poprawy, należy skontaktować się z lekarzem.

Jak dawkować Hidrasec u dzieci?

U dzieci stosuje się saszetki 10 mg lub 30 mg trzy razy na dobę, w dawce zależnej od masy ciała: poniżej 9 kg — 10 mg, 9-13 kg — 20 mg, 13-27 kg — 30 mg, powyżej 27 kg — 60 mg na dawkę. Granulat rozpuszcza się w wodzie, pokarmie lub butelce i podaje natychmiast. Zawsze równolegle podaje się płyny nawadniające (ORS). Lek można stosować od 3. miesiąca życia.

Czy Hidrasec można łączyć z alkoholem?

Nie ma udokumentowanej bezpośredniej interakcji racekadotrylu z alkoholem, więc Hidrasec nie nasila działania alkoholu jak np. metronidazol. Jednak podczas biegunki alkohol jest niewskazany — drażni jelita, działa odwadniająco i może nasilać objawy. Zaleca się abstynencję w trakcie biegunki i przez 24-48 godzin po jej ustąpieniu, ze szczególnym naciskiem na nawadnianie.

Jakie są skutki uboczne Hidrasec?

Hidrasec jest dobrze tolerowany, a częstość działań niepożądanych jest zbliżona do placebo. Najczęściej zgłaszane to ból głowy oraz reakcje skórne (wysypka, rumień, świąd). Rzadko może wystąpić obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, języka), który jest groźny i wymaga natychmiastowego odstawienia leku oraz pomocy medycznej. W przeciwieństwie do loperamidu racekadotryl rzadko powoduje zaparcia.

Czym różni się Hidrasec od loperamidu (Stoperan, Imodium)?

Hidrasec (racekadotryl) działa przeciwwydzielniczo — zmniejsza wydzielanie wody i elektrolitów do jelita, nie spowalniając perystaltyki, dlatego rzadko powoduje zaparcia i może być stosowany u dzieci od 3. miesiąca życia. Loperamid zwalnia perystaltykę jelit, działa szybciej w hamowaniu pasażu, ale częściej wywołuje zaparcia i nie jest zalecany u dzieci poniżej 6 lat.

Jaki jest zamiennik Hidrasec?

Zamiennikiem o tej samej substancji czynnej są generyczne preparaty racekadotrylu różnych producentów. Wśród leków o innym mechanizmie stosowanych w biegunce można wymienić loperamid (Stoperan, Imodium), diosmektyt (Smecta), doustne płyny nawadniające (Saltoral, Gastrolit) oraz probiotyki (Enterol, Dicoflor). Wybór zależy od charakteru biegunki — przy biegunce wydzielniczej racekadotryl ma przewagę braku zaparć.

Jak długo można stosować Hidrasec?

Hidrasec stosuje się do ustąpienia biegunki, czyli do uzyskania dwóch prawidłowych stolców, ale nie dłużej niż 7 dni. Jeśli po 2 dobach leczenia objawy nie ustępują, nasilają się lub pojawiają się gorączka, krew bądź śluz w stolcu, należy przerwać samoleczenie i skonsultować się z lekarzem. Lek jest przeznaczony do leczenia biegunki ostrej, a nie przewlekłej.

Czy Hidrasec jest bezpieczny dla niemowląt?

Tak, saszetki Hidrasec można stosować u niemowląt od 3. miesiąca życia, w dawce zależnej od masy ciała, zawsze łącznie z nawadnianiem doustnym (ORS). Poniżej 3. miesiąca brak jest danych i leku nie stosuje się. U najmłodszych dzieci podstawą leczenia biegunki pozostaje nawadnianie, a racekadotryl je uzupełnia. Przy każdej biegunce niemowlęcia warto skonsultować się z pediatrą.

Czy Hidrasec można stosować w ciąży i podczas karmienia piersią?

Nie zaleca się stosowania Hidrasecu w ciąży ani podczas karmienia piersią z powodu braku wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa. W tym okresie preferuje się nawadnianie doustne i bezpieczniejsze opcje, takie jak diosmektyt (Smecta). Decyzję o leczeniu zawsze powinien podjąć lekarz po ocenie korzyści i ryzyka.

Czy Hidrasec działa przy biegunce z gorączką lub krwią w stolcu?

Hidrasec nie jest przeznaczony do leczenia biegunki z gorączką, krwią lub śluzem w stolcu — takie objawy mogą wskazywać na zakażenie bakteryjne inwazyjne (Salmonella, Shigella, Campylobacter) lub zapalenie jelita grubego wymagające diagnostyki i ewentualnie antybiotyku. W takich przypadkach należy zgłosić się do lekarza zamiast leczyć biegunkę objawowo. Nie należy go też stosować przy podejrzeniu zakażenia C. difficile.

Jak szybko działa Hidrasec?

Racekadotryl jest prolekiem, który po podaniu doustnym szybko przekształca się w aktywny metabolit tiorfan, dlatego działanie przeciwwydzielnicze rozpoczyna się stosunkowo szybko po przyjęciu pierwszej dawki. Lek zmniejsza objętość i częstość wodnistych stolców już w pierwszych godzinach, jednak pełny efekt i skrócenie czasu trwania biegunki uzyskuje się przy regularnym przyjmowaniu 3 razy na dobę łącznie z nawadnianiem.