Ursofalk (kwas ursodeoksycholowy) - recepta online 2026
Ursofalk zawiera kwas ursodeoksycholowy (UDCA) 250-500 mg - naturalny kwas żółciowy o właściwościach hepatoprotekcyjnych i choleretycznych. Stosowany w pierwotnym zapaleniu dróg żółciowych (PBC) - lek I rzutu, rozpuszczaniu kamieni cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym, cholestazie ciążowej (ICP), chorobie stłuszczeniowej wątroby (off-label). E-recepta od 59 zł.
- Nazwa handlowa
- Ursofalk (Dr. Falk Pharma, Niemcy), Ursopol, Proursan, Ursoxyn - generyki
- Substancja czynna
- Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) 250 mg lub 500 mg
- Postać
- Kapsułki 250 mg (twarde), tabletki 500 mg, zawiesina doustna 250 mg/5 ml dla dzieci
- Dawkowanie PBC
- 13-15 mg/kg/d podzielone na 2-3 dawki (osoba 70 kg = ok. 1000 mg/d)
- Dawkowanie kamica żółciowa
- 10 mg/kg/d 1×/d wieczorem przez 6-12 miesięcy
- Dawkowanie ICP (cholestaza ciążowa)
- 10-15 mg/kg/d podzielone na 2-3 dawki
- Cena
- 50-150 zł / 100 kaps 250 mg, refundowany NFZ w PBC, kamicy, niektórych chorobach wątroby
- Główne wskazania (FDA + EMA)
- Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC), kamica żółciowa cholesterolowa (małe kamienie), cholestaza ciążowa (ICP), pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) - off-label
- Bezpieczeństwo
- Wysoki profil bezpieczeństwa - najczęstszy skutek: biegunka (10-20%), poza tym minimalne
- Czas leczenia
- PBC: dożywotnio. Kamica: 6-12 mc. Cholestaza ciążowa: do porodu
Zobacz wszystkie: Leki na żołądek i jelita
Jak uzyskać receptę na Ursofalk online?
Receptę na Ursofalk można uzyskać przez e-konsultację (59,00 zł) — kod e-recepty trafia na e-mail zwykle w 15 minut, 24/7:
- Wypełnij formularz medyczny — wskaż Ursofalk jako potrzebny lek i opisz dotychczasowe leczenie lub objawy.
- Opłać e-konsultację (59,00 zł) — BLIK lub kartą płatniczą.
- Lekarz (PWZ 3211301) weryfikuje wywiad medyczny — o wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz.
- Odbierz 4-cyfrowy kod PIN e-recepty e-mailem, zwykle w 15 minut.
- Zrealizuj e-receptę w dowolnej aptece w Polsce — podaj kod PIN i PESEL (albo pokaż receptę w aplikacji mojeIKP).
Jeśli lekarz uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny, nie wystawi recepty — otrzymasz wtedy zwrot opłaty.
Co to jest Ursofalk i kiedy stosować
Ursofalk zawiera kwas ursodeoksycholowy (UDCA) - naturalny kwas żółciowy stanowiący ~3% kwasów żółciowych człowieka. Mechanizm działania:
1. Choleretyczny - zwiększa wydzielanie żółci, rozcieńcza ją (zmniejsza stężenie cholesterolu) 2. Hepatoprotekcyjny - chroni hepatocyty przed toksycznym działaniem hydrofobowych kwasów żółciowych (CDCA, LCA) 3. Immunomodulujący - w PBC reguluje odpowiedź immunologiczną 4. Rozpuszczający - może rozpuszczać małe kamienie cholesterolowe w pęcherzyku żółciowym (NIE pigmentowe lub mieszane!) 5. Antyapoptotyczny - chroni komórki nabłonka dróg żółciowych
Wskazania (wytyczne EASL 2017, 2022, AASLD 2018):
| Wskazanie | Dawka | Skuteczność | |---|---|---| | Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC) | 13-15 mg/kg/d | I rzut, redukuje progresję marskości, normalizuje ALP u 60% | | Kamica żółciowa cholesterolowa | 10 mg/kg/d × 6-12 mc | Skuteczność ~50% w małych kamieniach <15 mm | | Cholestaza ciążowa (ICP) | 10-15 mg/kg/d | Redukuje świąd, normalizuje próby wątrobowe | | Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) | 13-23 mg/kg/d | Off-label, kontrowersyjny - nie zmienia rokowania | | NAFLD/NASH (stłuszczeniowa wątroba) | 20-30 mg/kg/d | Off-label, brak udowodnionej skuteczności w badaniach | | Cholestaza po cholecystektomii | 5-15 mg/kg/d | Objawowe leczenie |
1. Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC): - Autoimmunologiczna choroba wątroby, głównie kobiety 40-60 r.ż. - Objawy: świąd, zmęczenie, żółtaczka (późno) - Diagnoza: wzrost ALP + AMA (anti-mitochondrial antibody) + biopsja w wątpliwościach - Ursofalk to standardowe leczenie I rzut - kontynuacja dożywotnia - Skuteczność: 60% pacjentów osiąga remisję biochemiczną, 40% wymaga drugiego rzutu (obeticholic acid - Ocaliva)
2. Kamica żółciowa cholesterolowa: - Kwalifikacja do UDCA: małe kamienie <15 mm, pęcherzyk funkcjonujący, kamienie cholesterolowe (NIE pigmentowe!), brak nawracających ostrych ataków - Skuteczność: rozpuszczenie u 30-60% pacjentów po 12 miesiącach - Nawroty: 25-50% w ciągu 5 lat po zakończeniu leczenia → wymagana profilaktyka stylu życia (mniej tłuszczu, zmniejszenie masy ciała) - Standardowo lepiej: cholecystektomia laparoskopowa (jednorazowy zabieg, 99% skuteczność, brak nawrotów) - Ursofalk wskazany gdy: pacjent nie chce/NIE może operacji, oczekiwanie na operację, nawracające małe kamienie
3. Cholestaza ciężarnych (ICP): - III trymestr ciąży, świąd skóry + wzrost prób wątrobowych (ALP, GGT, kwasy żółciowe) - Ryzyko: dla matki znikome, dla płodu: ryzyko śmierci wewnątrzmacicznej, przedwczesnego porodu, smółkowych wód płodowych - Ursofalk to STANDARD leczenia - redukuje świąd, normalizuje próby wątrobowe, redukuje ryzyko płodu (badanie PITCHES 2019 - niewielki efekt, ale obecnie pozostaje standardem) - Kontynuacja do porodu - po porodzie cholestaza ustępuje samoistnie
- Co Ursofalk nie leczy:*
- Wirusowe zapalenia wątroby (HBV, HCV) - wymagane antywirusowe
- Alkoholowa choroba wątroby - wymagana abstynencja
- Marskość wątroby zaawansowana (Child-Pugh C) - nieskuteczny
- Kamica pigmentowa (po hemolizie, sferocytozie, niedokrwistości sierpowatej)
- Większe kamienie >15 mm lub kamienie z dużym zwapnieniem
Więcej: mesopral, controloc, nolpaza, choroba wrzodowa żołądka.
Dawkowanie, schemat i skutki uboczne
Dawkowanie szczegółowe:
- Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC):*
- 13-15 mg/kg/d w 2-3 dawkach
- Osoba 70 kg: ok. 1000 mg/d = 4 kapsułki 250 mg dziennie (lub 2 tabl 500 mg)
- Dawkowanie: rano + południe + wieczór po posiłku
- Kontynuacja: dożywotnio
- Kamica żółciowa cholesterolowa:*
- 10 mg/kg/d w 1 dawce wieczornej (z kolacją) - wieczorne wytwarzanie żółci większe
- Osoba 70 kg: ok. 700 mg/d = 3 kapsułki 250 mg
- Czas leczenia: 6-24 miesiące (zwykle 12 mc)
- Ocena po 3-6 mc: USG pęcherzyka → kontynuacja jeśli kamienie maleją
- Cholestaza ciężarnych (ICP):*
- 10-15 mg/kg/d w 2-3 dawkach
- Osoba 70 kg ciężarna: ok. 1000-1500 mg/d
- Kontynuacja do porodu
- Wskazania pediatryczne* (zawiesina 250 mg/5 ml):
- Cholestaza neonatalna, mukowiscydoza z chorobą wątroby
- Dawkowanie: 10-30 mg/kg/d, podzielone
- Z jedzeniem czy bez:*
- Z posiłkiem lub po posiłku - lepsza wchłanialność
- Wieczorna dawka z kolacją - większe wytwarzanie żółci nocą
- Pić popijaj wodą - kapsułki połykać w całości
- Co jeśli pominę dawkę:*
- Weź jak najszybciej tego samego dnia
- Jeśli zbliża się następna dawka - pomiń, nie podwajaj
- 1-2 pominięcia w mc nie wpływają znacząco (lek o efekcie kumulatywnym)
Skutki uboczne:
Częste (>10%): - Biegunka (10-20%) - najczęściej w pierwszych tygodniach, zazwyczaj łagodna, ustępuje samoistnie
- Niezbyt częste (1-10%):*
- Nudności
- Bóle brzucha
- Wzdęcia
- Wapnienie kamieni (5-10%) - przy długim leczeniu kamicy, czasem widoczne w RTG
- Rzadkie (<1%):*
- Reakcje alergiczne (wysypka, świąd)
- Wzrost ALT/AST przejściowy
- Bardzo rzadko - pogorszenie objawów w niektórych chorobach wątroby
- Bezwzględne przeciwwskazania:*
- Niedrożność dróg żółciowych (kamica przewodowa, nowotwór)
- Aktywne zapalenie pęcherzyka żółciowego (cholecystitis)
- Aktywne wrzody trawienne (rzadkie wskazanie)
- Marskość wątroby zdekompensowana (Child-Pugh C)
- Nadwrażliwość na UDCA
- Kamica pigmentowa lub kamienie zwapnione (brak skuteczności)
- Niefunkcjonujący pęcherzyk żółciowy (w kamicy)
Interakcje: - Cholestyramina, kolestypol (resin antylipidowy) - zmniejszają wchłanianie UDCA, odstęp 4-5 h - Antacida (wodorotlenek glinu, magnezu) - zmniejszają wchłanianie, odstęp 2 h - Cyklosporyna - UDCA zwiększa wchłanianie cyklosporyny (monitoruj stężenie) - Doustne antykoncepcyjne (COC) - zmniejszają skuteczność UDCA w kamicy (COC zwiększa litogenność żółci) - Statyny (atorwastatyna, simwastatyna) - brak istotnej interakcji - Alkohol - brak farmakologicznej interakcji, ale alkohol szkodzi wątrobie ogólnie
- Alkohol + Ursofalk:*
- Brak farmakologicznej interakcji
- Jednak alkohol w chorobie wątroby = bezwzględne przeciwwskazanie!
- PBC + alkohol = przyspieszenie progresji marskości
- Cholestaza ciążowa + alkohol = nie w ciąży w ogóle!
- Ciąża + Ursofalk:*
- Kategoria FDA B - bezpieczny w ciąży
- Standardowy lek w cholestazie ciążowej (ICP)!
- III trymestr - pełna dostępność
- Karmienie piersią - niewielkie ilości w mleku, akceptowalne
Prowadzenie pojazdów: - Brak wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów
Więcej: controloc, nolpaza, choroba wrzodowa żołądka.