eRecepta Online

Ursofalk (kwas ursodeoksycholowy) - recepta online

Ursofalk zawiera kwas ursodeoksycholowy (UDCA) 250-500 mg - naturalny kwas żółciowy o właściwościach hepatoprotekcyjnych i choleretycznych. Stosowany w pierwotnym zapaleniu dróg żółciowych (PBC) - lek I rzutu, rozpuszczaniu kamieni cholesterolowych w pęcherzyku żółciowym, cholestazie ciążowej (ICP), chorobie stłuszczeniowej wątroby (off-label). E-recepta od 59 zł.

Recenzja medyczna: lek. Damian Wojno (OIL Olsztyn, PWZ 3211301) · Publikacja:

Autor: Redakcja MEDINOW Sp. z o.o. · Wytyczne redakcyjne

Nazwa handlowa
Ursofalk (Dr. Falk Pharma, Niemcy), Ursopol, Proursan, Ursoxyn - generyki
Substancja czynna
Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) 250 mg lub 500 mg
Postać
Kapsułki 250 mg (twarde), tabletki 500 mg, zawiesina doustna 250 mg/5 ml dla dzieci
Dawkowanie PBC
13-15 mg/kg/d podzielone na 2-3 dawki (osoba 70 kg = ok. 1000 mg/d)
Dawkowanie kamica żółciowa
10 mg/kg/d 1×/d wieczorem przez 6-12 miesięcy
Dawkowanie ICP (cholestaza ciążowa)
10-15 mg/kg/d podzielone na 2-3 dawki
Cena
Zależy od apteki, mocy i wielkości opakowania; nierefundowany (wykaz leków refundowanych na 1 października 2026)
Główne wskazania (FDA + EMA)
Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC), kamica żółciowa cholesterolowa (małe kamienie), cholestaza ciążowa (ICP), pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC) - off-label
Bezpieczeństwo
Wysoki profil bezpieczeństwa - najczęstszy skutek: biegunka (10-20%), poza tym minimalne
Czas leczenia
PBC: dożywotnio. Kamica: 6-12 mc. Cholestaza ciążowa: do porodu

📄 Ulotka i ChPL - oficjalny Rejestr Produktów Leczniczych (URPL)

Zamów e-receptę

Zobacz wszystkie: Leki na żołądek i jelita

Ilustracja: miska zupy, a wokół jabłko, kłos zboża, sztućce i szklanka wody

Co to jest Ursofalk i kiedy stosować

Ursofalk zawiera kwas ursodeoksycholowy (UDCA) - naturalny kwas żółciowy stanowiący ~3% kwasów żółciowych człowieka. Mechanizm działania:

1. Choleretyczny - zwiększa wydzielanie żółci, rozcieńcza ją (zmniejsza stężenie cholesterolu) 2. Hepatoprotekcyjny - chroni hepatocyty przed toksycznym działaniem hydrofobowych kwasów żółciowych (CDCA, LCA) 3. Immunomodulujący - w PBC reguluje odpowiedź immunologiczną 4. Rozpuszczający - może rozpuszczać małe kamienie cholesterolowe w pęcherzyku żółciowym (NIE pigmentowe lub mieszane!) 5. Antyapoptotyczny - chroni komórki nabłonka dróg żółciowych

Wskazania (wytyczne EASL 2017, 2022, AASLD 2018):

WskazanieDawkaSkuteczność
Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC)13-15 mg/kg/dI rzut, redukuje progresję marskości, normalizuje ALP u 60%
Kamica żółciowa cholesterolowa10 mg/kg/d × 6-12 mcSkuteczność ~50% w małych kamieniach <15 mm
Cholestaza ciążowa (ICP)10-15 mg/kg/dRedukuje świąd, normalizuje próby wątrobowe
Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych (PSC)13-23 mg/kg/dOff-label, kontrowersyjny - nie zmienia rokowania
NAFLD/NASH (stłuszczeniowa wątroba)20-30 mg/kg/dOff-label, brak udowodnionej skuteczności w badaniach
Cholestaza po cholecystektomii5-15 mg/kg/dObjawowe leczenie

1. Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC): - Autoimmunologiczna choroba wątroby, głównie kobiety 40-60 r.ż. - Objawy: świąd, zmęczenie, żółtaczka (późno) - Diagnoza: wzrost ALP + AMA (anti-mitochondrial antibody) + biopsja w wątpliwościach - Ursofalk to standardowe leczenie I rzut - kontynuacja dożywotnia - Skuteczność: 60% pacjentów osiąga remisję biochemiczną, 40% wymaga drugiego rzutu (obeticholic acid - Ocaliva)

2. Kamica żółciowa cholesterolowa: - Kwalifikacja do UDCA: małe kamienie <15 mm, pęcherzyk funkcjonujący, kamienie cholesterolowe (NIE pigmentowe!), brak nawracających ostrych ataków - Skuteczność: rozpuszczenie u 30-60% pacjentów po 12 miesiącach - Nawroty: 25-50% w ciągu 5 lat po zakończeniu leczenia → wymagana profilaktyka stylu życia (mniej tłuszczu, zmniejszenie masy ciała) - Standardowo lepiej: cholecystektomia laparoskopowa (jednorazowy zabieg, 99% skuteczność, brak nawrotów) - Ursofalk wskazany gdy: pacjent nie chce/NIE może operacji, oczekiwanie na operację, nawracające małe kamienie

3. Cholestaza ciężarnych (ICP): - III trymestr ciąży, świąd skóry + wzrost prób wątrobowych (ALP, GGT, kwasy żółciowe) - Ryzyko: dla matki znikome, dla płodu: ryzyko śmierci wewnątrzmacicznej, przedwczesnego porodu, smółkowych wód płodowych - Ursofalk to STANDARD leczenia - redukuje świąd, normalizuje próby wątrobowe, redukuje ryzyko płodu (badanie PITCHES 2019 - niewielki efekt, ale obecnie pozostaje standardem) - Kontynuacja do porodu - po porodzie cholestaza ustępuje samoistnie

  • Co Ursofalk nie leczy:*
  • Wirusowe zapalenia wątroby (HBV, HCV) - wymagane antywirusowe
  • Alkoholowa choroba wątroby - wymagana abstynencja
  • Marskość wątroby zaawansowana (Child-Pugh C) - nieskuteczny
  • Kamica pigmentowa (po hemolizie, sferocytozie, niedokrwistości sierpowatej)
  • Większe kamienie >15 mm lub kamienie z dużym zwapnieniem

Więcej: mesopral, controloc, nolpaza, choroba wrzodowa żołądka.

Dawkowanie, schemat i skutki uboczne

Dawkowanie szczegółowe:

  • Pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC):*
  • 13-15 mg/kg/d w 2-3 dawkach
  • Osoba 70 kg: ok. 1000 mg/d = 4 kapsułki 250 mg dziennie (lub 2 tabl 500 mg)
  • Dawkowanie: rano + południe + wieczór po posiłku
  • Kontynuacja: dożywotnio
  • Kamica żółciowa cholesterolowa:*
  • 10 mg/kg/d w 1 dawce wieczornej (z kolacją) - wieczorne wytwarzanie żółci większe
  • Osoba 70 kg: ok. 700 mg/d = 3 kapsułki 250 mg
  • Czas leczenia: 6-24 miesiące (zwykle 12 mc)
  • Ocena po 3-6 mc: USG pęcherzyka → kontynuacja jeśli kamienie maleją
  • Cholestaza ciężarnych (ICP):*
  • 10-15 mg/kg/d w 2-3 dawkach
  • Osoba 70 kg ciężarna: ok. 1000-1500 mg/d
  • Kontynuacja do porodu
  • Wskazania pediatryczne* (zawiesina 250 mg/5 ml):
  • Cholestaza neonatalna, mukowiscydoza z chorobą wątroby
  • Dawkowanie: 10-30 mg/kg/d, podzielone
  • Z jedzeniem czy bez:*
  • Z posiłkiem lub po posiłku - lepsza wchłanialność
  • Wieczorna dawka z kolacją - większe wytwarzanie żółci nocą
  • Pić popijaj wodą - kapsułki połykać w całości
  • Co jeśli pominę dawkę:*
  • Weź jak najszybciej tego samego dnia
  • Jeśli zbliża się następna dawka - pomiń, nie podwajaj
  • 1-2 pominięcia w mc nie wpływają znacząco (lek o efekcie kumulatywnym)

Skutki uboczne:

Częste (>10%): - Biegunka (10-20%) - najczęściej w pierwszych tygodniach, zazwyczaj łagodna, ustępuje samoistnie

  • Niezbyt częste (1-10%):*
  • Nudności
  • Bóle brzucha
  • Wzdęcia
  • Wapnienie kamieni (5-10%) - przy długim leczeniu kamicy, czasem widoczne w RTG
  • Rzadkie (<1%):*
  • Reakcje alergiczne (wysypka, świąd)
  • Wzrost ALT/AST przejściowy
  • Bardzo rzadko - pogorszenie objawów w niektórych chorobach wątroby
  • Bezwzględne przeciwwskazania:*
  • Niedrożność dróg żółciowych (kamica przewodowa, nowotwór)
  • Aktywne zapalenie pęcherzyka żółciowego (cholecystitis)
  • Aktywne wrzody trawienne (rzadkie wskazanie)
  • Marskość wątroby zdekompensowana (Child-Pugh C)
  • Nadwrażliwość na UDCA
  • Kamica pigmentowa lub kamienie zwapnione (brak skuteczności)
  • Niefunkcjonujący pęcherzyk żółciowy (w kamicy)

Interakcje: - Cholestyramina, kolestypol (resin antylipidowy) - zmniejszają wchłanianie UDCA, odstęp 4-5 h - Antacida (wodorotlenek glinu, magnezu) - zmniejszają wchłanianie, odstęp 2 h - Cyklosporyna - UDCA zwiększa wchłanianie cyklosporyny (monitoruj stężenie) - Doustne antykoncepcyjne (COC) - zmniejszają skuteczność UDCA w kamicy (COC zwiększa litogenność żółci) - Statyny (atorwastatyna, simwastatyna) - brak istotnej interakcji - Alkohol - brak farmakologicznej interakcji, ale alkohol szkodzi wątrobie ogólnie

  • Alkohol + Ursofalk:*
  • Brak farmakologicznej interakcji
  • Jednak alkohol w chorobie wątroby = bezwzględne przeciwwskazanie!
  • PBC + alkohol = przyspieszenie progresji marskości
  • Cholestaza ciążowa + alkohol = nie w ciąży w ogóle!
  • Ciąża + Ursofalk:*
  • Kategoria FDA B - bezpieczny w ciąży
  • Standardowy lek w cholestazie ciążowej (ICP)!
  • III trymestr - pełna dostępność
  • Karmienie piersią - niewielkie ilości w mleku, akceptowalne

Prowadzenie pojazdów: - Brak wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów

Więcej: controloc, nolpaza, choroba wrzodowa żołądka.

Najczęściej zadawane pytania

Czy Ursofalk rozpuszcza kamienie żółciowe?
Tak. Ale w określonych warunkach i tylko częściowo. Skuteczność: rozpuszczenie 30-60% pacjentów po 12 miesiącach. Warunki sukcesu: 1) Kamienie cholesterolowe (NIE pigmentowe, nie zwapnione!), 2) Wielkość <15 mm, 3) Funkcjonujący pęcherzyk żółciowy - w cholangiografii lub scyntygrafii musi pokazać działanie, 4) Brak nawracających ostrych ataków bólu (kolka żółciowa), 5) Zachowana drożność dróg żółciowych. Czas leczenia: 6-24 miesiące (zwykle 12 mc). Po zakończeniu - 25-50% nawrotów w ciągu 5 lat Wymagana profilaktyka: redukcja masy ciała, mniej tłuszczów nasyconych, więcej błonnika. Alternatywa lepsza w większości przypadków: cholecystektomia laparoskopowa - jednorazowy zabieg, 99% skuteczności, brak nawrotów. Ursofalk wskazany gdy: pacjent nie chce operacji, oczekiwanie na operację, choroby uniemożliwiające operację (HFrEF zaawansowana, koagulopatia). Konsultacja gastroenterologiczna online: 59 zł.

Czym leczy się pierwotne zapalenie dróg żółciowych (PBC)?
Ursofalk (UDCA 13-15 mg/kg/d) to lek I rzutu i standardowe leczenie od 30 lat. Wytyczne EASL 2017, AASLD 2018, APASL 2024 zalecają UDCA u wszystkich pacjentów z PBC - niezależnie od stadium. Mechanizm korzystny: Ursofalk zmniejsza progresję marskości, zmniejsza ryzyko transplantacji wątroby o ~30-40%, normalizuje próby wątrobowe (ALP) u 60% pacjentów. Nie wszyscy odpowiadają. Po 12 miesiącach: 40% pacjentów = niepełna odpowiedź (ALP >1,67× ULN). II rzut (po niepowodzeniu UDCA): Obeticholic acid (OCA, Ocaliva) 5-10 mg/d - agonista receptora FXR, refundowany w UE od 2017 r. Skuteczność: dodatkowe 47% pacjentów osiąga remisję. Skutki uboczne OCA: świąd nasilenie (charakterystyczne!). III rzut: fibraty (bezafibrat, fenofibrat) - off-label, badanie BEZURSO 2018. Końcowe: transplantacja wątroby - wskazana przy zaawansowanej marskości. Konsultacja hepatologa online: 59 zł.

Czy Ursofalk leczy stłuszczenie wątroby (NAFLD/NASH)?
Nie. Ursofalk nie jest zalecany w stłuszczeniu wątroby. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi. Badania: EASL 2024, AASLD 2023 wykazały, że Ursofalk nie poprawia istotnie stłuszczenia wątroby w NAFLD/NASH. Lepsze opcje w NAFLD: 1) Utrata masy ciała - podstawa leczenia, każde 5-10% utraty = znaczna poprawa, 2) Dieta śródziemnomorska + ograniczenie cukru prostego, 3) Aktywność fizyczna 150-300 min/tydz., 4) Resmetirom (Rezdiffra) - pierwszy lek zarejestrowany w 2024 r. W NASH ze włóknieniem F2-F3, refundowany w UE od 2025, 5) GLP-1 (ozempic, saxenda, wegovy, mounjaro) - efekt na masę ciała + bezpośredni efekt hepatoprotekcyjny, silnie zalecane w NAFLD + otyłość, 6) SGLT2 (forxiga, jardiance) - efekt korzystny w NAFLD u diabetyków. Ursofalk wskazany w NAFLD TYLKO: u pacjentów z współistniejącym PBC lub specyficznymi cholestatycznymi powikłaniami. Konsultacja gastroenterologa: 59 zł, recepta w 15 minut.

Czy Ursofalk można brać w ciąży?
Tak. Ursofalk jest bezpieczny w ciąży, kategoria FDA B., i jest leczeniem I rzutu w cholestazie wewnątrzwątrobowej ciężarnych (ICP). ICP to rzadkie, ale poważne powikłanie III trymestru ciąży - świąd skóry + wzrost prób wątrobowych + zwiększone stężenie kwasów żółciowych. Ryzyko dla matki: świąd uciążliwy, niewielkie ryzyko. Ryzyko dla płodu: śmierć wewnątrzmaciczna, przedwczesny poród, smółkowe wody płodowe, niewydolność oddechowa noworodka. Leczenie UDCA: 1) Dawkowanie: 10-15 mg/kg/d (osoba 70 kg = 1000-1500 mg/d) podzielone na 2-3 dawki. 2) Redukuje świąd o 30-50% (umiarkowanie). 3) Normalizuje próby wątrobowe u >70%. 4) Wpływ na płód: badanie PITCHES 2019 wykazało niewielki efekt na pierwszorzędowy punkt końcowy, ale UDCA pozostaje standardem ze względu na bezpieczeństwo + redukcję świądu. 5) Kontynuacja DO porodu. Karmienie piersią: bezpieczne, niewielkie ilości w mleku. Konsultacja ginekologa online: 59 zł.

Czy Ursofalk jest refundowany przez NFZ?
Nie. Według wykazu leków refundowanych na 1 października 2026 Ursofalk (kapsułki 250 mg, tabletki powlekane 500 mg i zawiesina doustna 250 mg/5 ml) nie jest refundowany, więc pacjent płaci całą cenę leku. Cena zależy od apteki, mocy i wielkości opakowania (kapsułki 50 lub 100 sztuk, tabletki powlekane 50 lub 100 sztuk, butelka 250 ml zawiesiny). Konsultacja online: 59 zł, recepta w 15 minut - lekarz oceni, czy lek jest dla Ciebie odpowiedni.

Po jakim czasie Ursofalk zaczyna działać?
Zależy od wskazania: PBC (pierwotne zapalenie dróg żółciowych): Pierwsze efekty w testach laboratoryjnych (spadek ALP, GGT) widoczne po 4-8 tygodniach. Pełna ocena skuteczności po 12 miesiącach - wtedy decyzja o kontynuacji UDCA mono lub dodaniu OCA. Kamica żółciowa cholesterolowa: Rozpuszczanie kamieni to proces wolny - 6-24 miesiące. Pierwsza kontrola USG po 3-6 miesiącach. Jeśli kamienie się zmniejszają → kontynuacja. Jeśli brak zmian → odstawienie. Cholestaza ciążowa (ICP): Świąd zmniejsza się w ciągu 1-2 tygodni, próby wątrobowe normalizują się po 2-4 tygodniach. Stłuszczeniowa wątroba (off-label): Brak udowodnionego efektu - nie marnuj czasu! Wskazówka: Ursofalk to lek WOLNO działający, nie doraźny. Nie odstawiaj wcześnie - daj co najmniej 3-6 miesięcy zanim ocenisz skuteczność. Kontroluj próby wątrobowe: ALT, AST, ALP, GGT co 3-6 miesięcy.

Czy mogę pić alkohol stosując Ursofalk?
Nie. Alkohol szkodzi wątrobie, niezależnie od Ursofalk. Mechanizm: 1) Alkohol uszkadza hepatocyty poprzez metabolity (acetaldehyd, ROS) - kumuluje się z chorobą wątroby leczoną Ursofalkiem, 2) Alkohol przyspiesza progresję marskości w PBC, NAFLD, każdej innej chorobie wątroby, 3) Alkohol zwiększa ryzyko cholestazy, 4) Alkohol + ciąża + ICP = niedopuszczalne! Brak farmakologicznej interakcji Ursofalk + alkohol (lek metabolizowany inaczej), ale klinicznie absolutny zakaz. Wytyczne EASL, AASLD: pacjent z chorobą wątroby nie pije alkoholu w ogóle. Wyjątek: po cholecystektomii (kamica) - okazjonalna lampka wina możliwa, ale w trakcie leczenia UDCA dla rozpuszczania kamieni - odstaw alkohol (zmniejsza skuteczność leku, zwiększa litogenność żółci). Po zakończeniu kuracji w pełnym zdrowiu - okazjonalne 1-2 jednostki tygodniowo OK.

Czy Ursofalk zastępuje operację (cholecystektomię)?
Tak, w określonych przypadkach - ale cholecystektomia to "złoty standard" w kamicy żółciowej objawowej. Kiedy UDCA jest opcją: 1) Pacjent nie chce operacji (preferencje), 2) Choroby uniemożliwiające operację (zaawansowana niewydolność serca, koagulopatia, immunosupresja po transplantacji), 3) Małe kamienie cholesterolowe <15 mm + funkcjonujący pęcherzyk, 4) Oczekiwanie na operację (UDCA może zmniejszyć ryzyko kolki w międzyczasie). Kiedy operacja JEST lepsza: 1) Objawowa kamica (kolki żółciowe nawracające), 2) Kamienie >15 mm, 3) Kamienie pigmentowe lub zwapnione, 4) Pęcherzyk niefunkcjonujący (sklerotyczny, zanikowy), 5) Powikłania: zapalenie pęcherzyka (cholecystitis), zapalenie dróg żółciowych (cholangitis), zapalenie trzustki (pancreatitis), żółtaczka, ropień, 6) Nieskuteczność UDCA po 12 mc. Cholecystektomia laparoskopowa: 99% skuteczność, brak nawrotów, czas hospitalizacji 1-2 dni, powrót do pracy 1-2 tygodnie. UDCA: 30-60% skuteczność, 25-50% nawroty, 6-24 mc terapii.

Co zrobić jeśli mam biegunkę po Ursofalk?
Biegunka to najczęstszy skutek uboczny (10-20%), zwykle łagodna i ustępuje samoistnie. Mechanizm: UDCA zwiększa wydzielanie żółci → szybszy pasaż jelitowy → luźniejsze stolce. Co robić: 1) Daj 1-2 tygodnie - biegunka zwykle ustępuje po dostosowaniu organizmu, 2) Bierz Ursofalk z posiłkiem - zwiększa tolerancję, 3) Podziel dawkę na więcej posiłków (np. Zamiast 1000 mg wieczorem → 333 mg 3×/d), 4) Probiotyki (lakcid forte, Enterol, Bactilac) - pomagają wzmocnić florę jelitową, 5) Nawodnienie + elektrolity (Litorsal, Hydronea), 6) Loperamid (Stoperan, Imodium) doraźnie - TYLKO przy silnej biegunce, nie chronicznie. Kiedy zgłosić lekarzowi: Biegunka >5-7 dni mimo modyfikacji, krew w stolcu, ból brzucha silny, gorączka, znacząca utrata masy ciała. Czasem konieczna zmiana leku: Ursomag (forma o przedłużonym uwalnianiu) - lepsza tolerancja, lub redukcja dawki. Konsultacja online: 59 zł, zmiana recepty w 15 minut.

Czy mogę dostać e-receptę na Ursofalk online?
Tak. Bardzo prosto, szczególnie w trybie kontynuacji terapii. Na ereceptaonline24.pl lekarz wystawi e-receptę na Ursofalk jeśli: 1) Kontynuacja terapii PBC - masz rozpoznanie pierwotnego zapalenia dróg żółciowych, leczenie u hepatologa, potrzebujesz przedłużenia recepty (najczęstszy scenariusz, dożywotnio), 2) Kontynuacja terapii kamicy żółciowej - masz rozpoznanie kamicy cholesterolowej, decyzję ginekologa/gastroenterologa, jesteś w trakcie leczenia 6-24 mc, 3) Cholestaza ciążowa - rozpoznanie w III trymestrze, leczenie u ginekologa, kontynuacja, 4) Pierwsza recepta po teleporadzie - opiszesz objawy + przedstawisz wyniki badań (ALT, AST, ALP, GGT, kwasy żółciowe, USG jamy brzusznej, AMA przy podejrzeniu PBC). Co WYMAGA wizyty stacjonarnej: pierwsza diagnoza PBC (biopsja wątroby!), nowa kamica żółciowa wymagająca decyzji operacja/UDCA, cholestaza ciążowa nowo rozpoznana (wymaga oceny ginekologa). Konsultacja online: 59 zł, recepta w 15 minut.

Powiązane leki

Źródła

Informacje o dawkowaniu i przeciwwskazaniach pochodzą z ChPL zatwierdzonej przez URPL. Strona ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.

Jak uzyskać receptę na Ursofalk online?

Wypełniasz formularz medyczny, lekarz (PWZ 3211301) weryfikuje wywiad i - jeśli nie ma przeciwwskazań - wystawia e-receptę: kod PIN przychodzi e-mailem zwykle w 15 minut. Zamówienie złożysz o każdej porze, a lekarz pracuje codziennie w godzinach 6:00-24:00. Koszt e-konsultacji: 59,00 zł. O wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza. Jeśli lekarz odmówi wystawienia recepty, opłata nie podlega zwrotowi.

Zamów e-receptę na Ursofalk Procedura krok po kroku