Preductal (trimetazydyna) - dawkowanie, wskazania, cena i refundacja

Preductal (trimetazydyna, ATC C01EB15) to lek cytoprotekcyjny o działaniu metabolicznym, stosowany w objawowym leczeniu stabilnej dławicy piersiowej (choroby wieńcowej) jako terapia dodana, gdy leki pierwszego rzutu nie zapewniają pełnej kontroli objawów lub są źle tolerowane. Najpopularniejsza postać to Preductal MR 35 mg (tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu) przyjmowana 2 razy na dobę; dostępne są też tabletki powlekane 20 mg stosowane 3 razy dziennie. W przeciwieństwie do azotanów czy beta-blokerów Preductal nie obniża ciśnienia ani tętna - poprawia metabolizm energetyczny komórek mięśnia sercowego w warunkach niedokrwienia. Lek wydawany jest wyłącznie na receptę (Rp) i podlega refundacji NFZ. Często stosowany razem z lekami takimi jak betaloc zok, nebilet czy acard. Więcej o lekach kardiologicznych: atoris.

Substancja czynna (INN)
Trimetazydyny dichlorowodorek (Trimetazidini dihydrochloridum)
Grupa / kod ATC
Lek cytoprotekcyjny, przeciwdławicowy metaboliczny; ATC C01EB15
Postać
Tabletki powlekane oraz tabletki o zmodyfikowanym/przedłużonym uwalnianiu (MR)
Dawki
35 mg (MR, Preductal MR) oraz 20 mg (tabletki powlekane)
Wielkości opakowań (wg RPL)
60 tabl., 60 tabl. w blistrze, 60 tabl. w fiolce, 60 tabl. w blistrach, 90 tabl., 120 tabl.
Kategoria wydawania
Rp - lek wydawany wyłącznie na receptę
Refundacja
Tak - refundowany przez NFZ w stabilnej chorobie wieńcowej (odpłatność wg aktualnego wykazu)
Producent
Servier (oryginalny Preductal MR); liczne zamienniki generyczne różnych producentów
Sposób podania
Doustnie, w trakcie posiłku; MR 35 mg 2×/dobę (rano i wieczorem), 20 mg 3×/dobę
Działanie
Cytoprotekcja metaboliczna - poprawa metabolizmu energetycznego niedokrwionego mięśnia sercowego; NIE obniża ciśnienia ani tętna

Zamów e-receptę

Co to jest Preductal i jak działa

Preductal to handlowa nazwa trimetazydyny (Trimetazidini dihydrochloridum, kod ATC C01EB15) - leku zaliczanego do grupy leków cytoprotekcyjnych o działaniu metabolicznym. Oryginalnym producentem jest firma Servier, a najczęściej przepisywaną postacią jest Preductal MR 35 mg (tabletki o zmodyfikowanym/przedłużonym uwalnianiu, MR = modified release). Dostępne są również tabletki powlekane o mocy 20 mg.

Mechanizm działania - na czym polega cytoprotekcja:

Mięsień sercowy w warunkach niedokrwienia (gdy tętnice wieńcowe są zwężone przez miażdżycę) cierpi na niedobór tlenu i energii. Trimetazydyna działa wewnątrzkomórkowo na poziomie metabolizmu energetycznego:

1. Hamuje beta-oksydację kwasów tłuszczowych poprzez selektywne zahamowanie enzymu 3-ketoacylo-koenzym A tiolazy (3-KAT). 2. Przesuwa metabolizm energetyczny komórki w stronę utleniania glukozy, które jest bardziej efektywne tlenowo (zużywa mniej tlenu na wytworzenie tej samej ilości ATP). 3. Dzięki temu komórka mięśnia sercowego lepiej radzi sobie z niedoborem tlenu, utrzymuje prawidłowe stężenie ATP i pracę pomp jonowych, co chroni przed uszkodzeniem niedokrwiennym.

Czym Preductal różni się od innych leków na dławicę:

  • | Cecha | Preductal (trimetazydyna) | Beta-blokery, azotany, antagoniści Ca |
  • |---|---|---|
  • | Wpływ na ciśnienie | Brak | Obniżają |
  • | Wpływ na tętno | Brak | Beta-blokery zwalniają |
  • | Mechanizm | Metaboliczny (cytoprotekcja) | Hemodynamiczny (rozkurcz naczyń, spadek pracy serca) |
  • | Rola w terapii | Lek dodany (drugi rzut) | Leki pierwszego rzutu |

Kluczowa zaleta: Preductal nie wpływa na hemodynamikę - nie obniża ciśnienia tętniczego ani nie zwalnia akcji serca. Dlatego dobrze sprawdza się u pacjentów z niskim ciśnieniem lub wolnym tętnem, u których nie można zwiększyć dawek beta-blokerów. Działa uzupełniająco, nie zastępując leków pierwszego rzutu.

Wskazania

Zarejestrowane wskazanie Preductal MR (zgodnie z ChPL i decyzją EMA z 2012 r.):

> Leczenie objawowe stabilnej dławicy piersiowej (choroby wieńcowej) u dorosłych - jako terapia dodana (add-on), niewystarczająco kontrolowanej lub w przypadku nietolerancji przeciwdławicowych leków pierwszego rzutu.

W praktyce oznacza to, że Preductal nie jest lekiem pierwszego wyboru. Stosuje się go, gdy:

1. Pacjent z dławicą piersiową mimo leczenia beta-blokerem (np. betaloc zok, nebilet), antagonistą wapnia lub azotanem nadal odczuwa bóle dławicowe przy wysiłku. 2. Pacjent nie toleruje lub ma przeciwwskazania do zwiększania dawek leków pierwszego rzutu (np. zbyt niskie ciśnienie, bradykardia). 3. Konieczne jest wzmocnienie ochrony niedokrwionego mięśnia sercowego bez dodatkowego obniżania ciśnienia czy tętna.

Ważna zmiana z 2012 roku (rewizja EMA): trimetazydyna przestała być zarejestrowana w dawnych wskazaniach okulistycznych (zaburzenia widzenia, retinopatia) i laryngologicznych (zawroty głowy, szumy uszne, choroba Meniere'a) z powodu niekorzystnego stosunku korzyści do ryzyka w tych wskazaniach (ryzyko objawów parkinsonowskich). Obecnie jedynym zarejestrowanym wskazaniem jest dławica piersiowa jako terapia dodana.

Decyzję o włączeniu Preductalu zawsze podejmuje lekarz na podstawie obrazu klinicznego choroby wieńcowej i odpowiedzi na dotychczasowe leczenie.

Dawkowanie Preductal

Dawkowanie zależy od postaci leku. Preductal należy przyjmować w trakcie posiłków.

Preductal MR 35 mg (tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu) - najczęściej stosowana postać:

  • | Parametr | Zalecenie |
  • |---|---|
  • | Dawka | 35 mg 2 razy na dobę (1 tabletka rano + 1 wieczorem) |
  • | Pora | Podczas śniadania i kolacji |
  • | Dawka dobowa | 70 mg |
  • | Sposób | Tabletkę połykać w całości, popić wodą; nie rozgryzać, nie kruszyć |

Preductal / trimetazydyna 20 mg (tabletki powlekane) - postać klasyczna:

  • | Parametr | Zalecenie |
  • |---|---|
  • | Dawka | 20 mg 3 razy na dobę (rano, w południe, wieczorem) |
  • | Dawka dobowa | 60 mg |
  • | Sposób | W trakcie posiłków |

Ocena skuteczności i czas leczenia:

  • Korzyść z leczenia powinna być oceniona po 3 miesiącach. Jeśli po tym czasie nie ma poprawy kontroli objawów dławicy, lek należy odstawić.
  • Preductal stosuje się przewlekle, zwykle wraz z innymi lekami kardiologicznymi.

Modyfikacje dawki:

  • Umiarkowane zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 30-60 ml/min): dawkę należy zmniejszyć - np. Preductal MR 35 mg 1 raz na dobę rano.
  • Osoby starsze (powyżej 75 lat): zachować ostrożność z uwagi na możliwe pogorszenie funkcji nerek; lekarz może zmodyfikować dawkę.
  • Ciężka niewydolność nerek (klirens < 30 ml/min): lek przeciwwskazany.

Nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani odstawiać leku bez konsultacji z lekarzem.

Skutki uboczne Preductal

Preductal jest na ogół dobrze tolerowany, jednak jak każdy lek może wywoływać działania niepożądane.

Częste (≥1/100 do <1/10):

  • zawroty głowy, bóle głowy
  • bóle brzucha, biegunka, niestrawność, nudności, wymioty
  • wysypka, świąd, pokrzywka
  • osłabienie, uczucie zmęczenia

Rzadkie i bardzo rzadkie, ale istotne klinicznie:

  • objawy pozapiramidowe (parkinsonowskie): drżenie, sztywność mięśni, spowolnienie ruchowe, zaburzenia chodu, niestabilność postawy - szczególnie u osób starszych. Objawy są odwracalne po odstawieniu leku (zwykle ustępują w ciągu 4 miesięcy). To właśnie ryzyko objawów parkinsonowskich było powodem ograniczenia wskazań przez EMA w 2012 r.
  • zespół niespokojnych nóg, inne zaburzenia ruchowe
  • hipotonia ortostatyczna (spadek ciśnienia po pionizacji), zwłaszcza u pacjentów przyjmujących leki hipotensyjne
  • upadki, zaburzenia równowagi
  • agranulocytoza, małopłytkowość, plamica (bardzo rzadko)
  • zaburzenia czynności wątroby (rzadko)

Kiedy pilnie skonsultować się z lekarzem: pojawienie się drżenia rąk, sztywności, spowolnienia ruchów lub problemów z chodzeniem - w takiej sytuacji lek należy odstawić i zgłosić się do lekarza w celu oceny.

Każde podejrzenie działania niepożądanego warto zgłosić lekarzowi, farmaceucie lub do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych URPL.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Przeciwwskazania bezwzględne (kiedy Preductalu NIE wolno stosować):

1. Nadwrażliwość na trimetazydynę lub którykolwiek składnik pomocniczy. 2. Choroba Parkinsona, objawy parkinsonowskie, drżenie samoistne, zespół niespokojnych nóg oraz inne zaburzenia ruchowe. 3. Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min).

Szczególne ostrzeżenia i środki ostrożności:

  • To nie jest lek doraźny. Preductal nie służy do przerywania napadu dławicy piersiowej ani nie jest leczeniem początkowym niestabilnej dławicy lub zawału serca. W ostrym epizodzie wieńcowym wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna.
  • Nie należy przerywać leczenia chorób serca ani modyfikować pozostałych leków kardiologicznych bez konsultacji - Preductal jest tylko dodatkiem do terapii podstawowej.
  • Osoby starsze mają zwiększone ryzyko działań niepożądanych (parkinsonizm, upadki); wymagają stopniowego tytrowania i obserwacji.
  • Umiarkowane zaburzenia nerek wymagają redukcji dawki.
  • Ciąża i karmienie piersią: ze względu na brak wystarczających danych stosowania nie zaleca się w ciąży; nie zaleca się karmienia piersią w trakcie leczenia.
  • Prowadzenie pojazdów: lek może powodować zawroty głowy i senność - zachować ostrożność.

Preductal może być stosowany jednocześnie z lekami przeciwpłytkowymi (acard), statynami (atoris), beta-blokerami (betaloc zok, bisocard, nebilet) i antykoagulantami (xarelto) - o ostatecznym zestawie leków decyduje lekarz.

Preductal a alkohol

Czy można pić alkohol podczas stosowania Preductalu?

W Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL) trimetazydyny nie opisano bezpośredniej, klinicznie istotnej interakcji między trimetazydyną a alkoholem - trimetazydyna nie jest metabolizowana podobnie jak leki wywołujące reakcję disulfiramową, więc nie dochodzi do gwałtownej reakcji typu "antabus".

Mimo to odradza się łączenie Preductalu z alkoholem z kilku praktycznych powodów:

1. Nakładające się działania niepożądane: zarówno Preductal, jak i alkohol mogą powodować zawroty głowy, senność, osłabienie i spadek ciśnienia po pionizacji (hipotonia ortostatyczna). Połączenie zwiększa ryzyko upadków, szczególnie u osób starszych. 2. Choroba wieńcowa: alkohol w większych ilościach niekorzystnie wpływa na układ krążenia - może podnosić ciśnienie, wywoływać zaburzenia rytmu serca i nasilać dolegliwości dławicowe, przeciwko którym Preductal jest stosowany. 3. Inne leki kardiologiczne: pacjenci z dławicą zwykle przyjmują również leki obniżające ciśnienie czy beta-blokery - alkohol może nasilać ich działanie hipotensyjne.

Podsumowanie: okazjonalna, niewielka ilość alkoholu zwykle nie powoduje ostrej reakcji z samym Preductalem, ale ze względu na chorobę podstawową (chorobę wieńcową) i ryzyko zawrotów głowy alkoholu najlepiej unikać lub ograniczyć go do minimum. W razie wątpliwości dotyczących konkretnej sytuacji warto zapytać lekarza lub farmaceutę.

Cena Preductal i refundacja

Czy Preductal jest refundowany? Tak - trimetazydyna jest refundowana przez NFZ w leczeniu stabilnej choroby wieńcowej (zgodnie z aktualnym wykazem leków refundowanych). Poziom odpłatności (ryczałt / odpłatność procentowa) zależy od konkretnego preparatu i obowiązującego obwieszczenia Ministra Zdrowia.

Orientacyjne ceny (2026):

  • | Preparat | Opakowanie | Cena orientacyjna |
  • |---|---|---|
  • | Preductal MR 35 mg (oryginalny, Servier) | 60 tabl. | ok. 30-45 zł |
  • | Trimetazydyna generyczna 35 mg MR | 60 tabl. | ok. 12-30 zł |
  • | Trimetazydyna 35 mg MR | 90 tabl. | ok. 25-40 zł |
  • | Opakowania większe | 120 tabl. | proporcjonalnie taniej w przeliczeniu na tabletkę |

Od czego zależy cena:

  • dawka (35 mg MR vs 20 mg),
  • wielkość opakowania (60, 90 lub 120 tabletek - większe są zwykle bardziej opłacalne),
  • wybór oryginału (Preductal MR) vs tańszego zamiennika generycznego,
  • poziom refundacji - z ważną e-receptą i refundacją pacjent płaci znacznie mniej niż pełną cenę.

Farmaceuta w aptece poda ostateczną cenę i poziom odpłatności na podstawie recepty oraz może zaproponować tańszy odpowiednik o tym samym składzie i dawce. Koszt konsultacji online z wystawieniem e-recepty w naszym serwisie to 59 zł.

Zamienniki Preductal

Trimetazydyna jest dostępna w wielu preparatach o identycznym składzie co Preductal - to zamienniki generyczne (tańsze odpowiedniki). Wszystkie zawierają tę samą substancję czynną (trimetazydyny dichlorowodorek) w dawce 35 mg MR lub 20 mg.

Przykładowe zamienniki trimetazydyny dostępne w Polsce:

  • Trimetazidine (różni producenci)
  • Metazydyna
  • Carmetic MR
  • Cyto-Protectin MR
  • Trimerck MR
  • inne generyki 35 mg MR i 20 mg

Farmaceuta ma prawo wydać tańszy zamiennik o tym samym składzie i dawce (zamiennictwo apteczne), o ile lekarz nie zaznaczył na recepcie adnotacji "NZ" (nie zamieniać). Zamiennik generyczny jest równoważny terapeutycznie z oryginalnym Preductalem MR.

Uwaga - to NIE są zamienniki Preductalu, lecz leki o innym mechanizmie, często stosowane razem z trimetazydyną w chorobie wieńcowej:

  • beta-blokery: betaloc zok (metoprolol), nebilet (nebiwolol), bisocard (bisoprolol),
  • statyny obniżające cholesterol: atoris (atorwastatyna),
  • leki przeciwpłytkowe: acard (kwas acetylosalicylowy),
  • antykoagulanty: xarelto (rywaroksaban) - w wybranych wskazaniach.

Nie należy zamieniać Preductalu na lek o innym mechanizmie bez konsultacji z lekarzem - mają one inne działanie i wskazania.

Jak uzyskać receptę na Preductal online

Preductal (trimetazydyna) jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę (kategoria Rp) - nie kupisz go bez recepty. Jeśli kontynuujesz wcześniej ustalone leczenie choroby wieńcowej i potrzebujesz recepty na kolejne opakowanie, możesz skorzystać z e-recepty online w naszym serwisie.

Jak to działa - krok po kroku:

1. Wypełnij formularz medyczny - podaj nazwę leku (Preductal / trimetazydyna), dawkę (np. 35 mg MR), dotychczasowe leczenie kardiologiczne oraz informacje o swoim stanie zdrowia. 2. Lekarz weryfikuje wywiad - ocenia, czy kontynuacja leczenia jest zasadna i bezpieczna, czy nie ma przeciwwskazań (np. choroba Parkinsona, ciężka niewydolność nerek). 3. Otrzymujesz e-receptę - jeśli nie ma przeciwwskazań, lekarz wystawia e-receptę, a Ty dostajesz 4-cyfrowy kod SMS-em/e-mailem. 4. Realizujesz w dowolnej aptece - podajesz kod i PESEL.

Ważne ograniczenia bezpieczeństwa:

  • E-recepta online jest przeznaczona do kontynuacji leczenia już rozpoznanej i prowadzonej choroby wieńcowej, a nie do pierwszorazowej diagnozy dławicy piersiowej. Pierwsze rozpoznanie choroby wieńcowej wymaga badania kardiologicznego (EKG, próby wysiłkowej, czasem koronarografii).
  • Preductal nie służy do przerywania napadu bólu wieńcowego - w ostrym, nasilonym bólu w klatce piersiowej należy wezwać pomoc (112/999).
  • Lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeśli uzna, że potrzebna jest bezpośrednia konsultacja lub dodatkowe badania.

Koszt konsultacji z wystawieniem e-recepty to 59 zł, a cała procedura odbywa się online, bez wychodzenia z domu.

Najczęściej zadawane pytania

Ile kosztuje Preductal?
Cena Preductalu zależy od dawki, wielkości opakowania i wyboru oryginału lub zamiennika. Oryginalny Preductal MR 35 mg (60 tabletek) kosztuje orientacyjnie 30-45 zł, a tańsze generyki trimetazydyny od ok. 12-30 zł za 60 tabletek. Lek jest refundowany przez NFZ w chorobie wieńcowej, więc z ważną e-receptą i refundacją pacjent płaci mniej. Większe opakowania (90 i 120 tabl.) są zwykle korzystniejsze w przeliczeniu na tabletkę. Ostateczną cenę poda farmaceuta.
Czy Preductal jest na receptę?
Tak, Preductal (trimetazydyna) jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę - kategoria dostępności Rp według Rejestru Produktów Leczniczych. Nie można kupić go bez recepty w aptece ani bez konsultacji lekarskiej. Receptę może wystawić lekarz po ocenie stanu zdrowia, również w formie e-recepty online w ramach kontynuacji wcześniej ustalonego leczenia choroby wieńcowej. Koszt konsultacji online z wystawieniem e-recepty w naszym serwisie to 59 zł.
Jak dawkować Preductal MR 35 mg?
Preductal MR 35 mg (tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu) przyjmuje się standardowo 2 razy na dobę - jedną tabletkę rano i jedną wieczorem, w trakcie posiłków (śniadanie i kolacja). Daje to dawkę dobową 70 mg. Tabletkę połyka się w całości, nie rozgryzając i nie krusząc. Postać 20 mg (tabletki powlekane) stosuje się 3 razy dziennie. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek dawkę MR redukuje się do 1 tabletki rano. Zawsze stosuj się do zaleceń lekarza.
Jakie są skutki uboczne Preductalu?
Do częstych działań niepożądanych należą zawroty i bóle głowy, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha) oraz wysypka i osłabienie. Rzadziej, zwłaszcza u osób starszych, mogą wystąpić objawy parkinsonowskie: drżenie, sztywność mięśni, spowolnienie ruchowe i zaburzenia chodu - są one odwracalne po odstawieniu leku. Bardzo rzadko opisywano zaburzenia krwi (agranulocytoza, małopłytkowość). W razie drżenia rąk lub problemów z chodzeniem skonsultuj się z lekarzem.
Czy Preductal można łączyć z alkoholem?
Trimetazydyna nie wchodzi z alkoholem w gwałtowną reakcję typu disulfiramowego, jednak łączenie Preductalu z alkoholem jest odradzane. Oba mogą powodować zawroty głowy, senność i spadek ciśnienia po pionizacji, co zwiększa ryzyko upadków, zwłaszcza u seniorów. Dodatkowo alkohol w większych ilościach szkodzi układowi krążenia i może nasilać dolegliwości dławicowe, przeciwko którym lek jest stosowany. Najlepiej alkoholu unikać lub ograniczyć go do minimum, a wątpliwości skonsultować z lekarzem.
Na co stosuje się Preductal?
Preductal (trimetazydyna) jest obecnie zarejestrowany do objawowego leczenia stabilnej dławicy piersiowej (choroby wieńcowej) u dorosłych jako terapia dodana - gdy leki pierwszego rzutu (beta-blokery, azotany, antagoniści wapnia) nie zapewniają wystarczającej kontroli objawów lub są źle tolerowane. Działa cytoprotekcyjnie, poprawiając metabolizm energetyczny niedokrwionego mięśnia sercowego, bez obniżania ciśnienia i tętna. Od 2012 r. nie jest już zarejestrowany we wskazaniach okulistycznych i laryngologicznych.
Jaki jest zamiennik Preductalu?
Zamiennikami Preductalu są generyczne preparaty trimetazydyny o identycznym składzie i dawce (35 mg MR lub 20 mg) różnych producentów, np. Trimetazidine, Metazydyna, Carmetic MR, Cyto-Protectin MR czy Trimerck MR. Są one równoważne terapeutycznie i zwykle tańsze od oryginału. Farmaceuta może wydać tańszy odpowiednik, o ile lekarz nie zaznaczył na recepcie adnotacji "nie zamieniać". Leki o innym mechanizmie (beta-blokery, statyny) nie są zamiennikami Preductalu, choć bywają stosowane równolegle.
Jak długo trzeba stosować Preductal?
Preductal stosuje się przewlekle, jako element długoterminowego leczenia choroby wieńcowej. Zgodnie z zaleceniami skuteczność leku należy ocenić po około 3 miesiącach stosowania - jeśli nie ma poprawy kontroli objawów dławicy, lek powinno się odstawić. Jeśli przynosi korzyść, można go kontynuować pod kontrolą lekarza wraz z pozostałymi lekami kardiologicznymi. Nie należy samodzielnie przerywać leczenia ani zmieniać dawki bez konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Czy Preductal obniża ciśnienie i tętno?
Nie. To jedna z kluczowych cech Preductalu - trimetazydyna działa wyłącznie metabolicznie (cytoprotekcyjnie) na poziomie komórek mięśnia sercowego i nie wpływa na hemodynamikę: nie obniża ciśnienia tętniczego ani nie zwalnia akcji serca. Dzięki temu może być stosowana u pacjentów z niskim ciśnieniem lub wolnym tętnem, u których nie da się zwiększyć dawek beta-blokerów czy azotanów. Preductal uzupełnia, ale nie zastępuje leków pierwszego rzutu na dławicę.
Czy Preductal jest bezpieczny dla osób starszych?
Preductal można stosować u osób starszych, ale wymaga to ostrożności. Seniorzy są bardziej narażeni na działania niepożądane, zwłaszcza objawy parkinsonowskie (drżenie, sztywność, zaburzenia chodu) oraz upadki związane z zawrotami głowy i spadkami ciśnienia. U osób z pogorszoną funkcją nerek dawkę należy zmniejszyć, a przy ciężkiej niewydolności nerek (klirens < 30 ml/min) lek jest przeciwwskazany. Leczenie powinno odbywać się pod regularną kontrolą lekarza, który dostosuje dawkę.
Czy Preductal przerywa napad dławicy piersiowej?
Nie. Preductal nie jest lekiem doraźnym i nie służy do przerywania napadu bólu dławicowego - nie stosuje się go również w leczeniu początkowym niestabilnej dławicy ani zawału serca. Do przerywania napadu używa się azotanów krótko działających (np. nitrogliceryny podjęzykowo). W przypadku nasilonego, długotrwałego bólu w klatce piersiowej należy niezwłocznie wezwać pomoc medyczną (112 lub 999), ponieważ może to być objaw zawału serca.
Czy na Preductal można dostać e-receptę online?
Tak, w ramach kontynuacji wcześniej ustalonego leczenia choroby wieńcowej można uzyskać e-receptę na Preductal online. Wypełniasz formularz medyczny, lekarz weryfikuje wywiad i - jeśli nie ma przeciwwskazań - wystawia e-receptę z kodem do realizacji w aptece. E-recepta online służy do kontynuacji leczenia, a nie do pierwszorazowego rozpoznania dławicy, które wymaga badań kardiologicznych. Koszt konsultacji z wystawieniem e-recepty w naszym serwisie to 59 zł.

Powiązane leki