eRecepta Online

Tertensif - peryndopryl z indapamidem na nadciśnienie tętnicze

Tertensif to złożony lek na nadciśnienie tętnicze łączący peryndopryl (inhibitor konwertazy angiotensyny, ACE) z indapamidem (diuretyk tiazydopodobny). Dwa mechanizmy działania w jednej tabletce skuteczniej obniżają ciśnienie krwi niż każdy składnik osobno, a jedna dawka dziennie ułatwia regularne przyjmowanie leku. Tertensif wydawany jest wyłącznie na receptę (kategoria Rp). Na tej stronie znajdziesz rzetelne informacje o dawkowaniu, skutkach ubocznych, przeciwwskazaniach oraz cenie i refundacji, a także sprawdzisz, jak wygodnie uzyskać receptę online. W terapii chorób serca i naczyń lekarz może rozważyć również inne preparaty, np. betaloc zok czy nebilet - o doborze leczenia zawsze decyduje lekarz.

Substancja czynna (INN)
Perindoprilum argininum + Indapamidum (peryndopryl z argininą + indapamid); warianty trójskładnikowe zawierają dodatkowo amlodypinę
Grupa / kod ATC
Inhibitor ACE + diuretyk tiazydopodobny; ATC C09BA04
Postać
Tabletki / tabletki powlekane (preparat złożony)
Dawki / moce
5 mg + 1,25 mg; 10 mg + 2,5 mg; oraz warianty z amlodypiną: 5/1,25/5 mg, 10/2,5/5 mg, 10/2,5/10 mg, 5/1,25/10 mg
Wielkości opakowań (RPL)
60 tabl., 90 tabl., 30 tabl., 100 tabl., 60 tabl. (2 x 30), 10 tabl.
Kategoria wydawania
Rp - lek wyłącznie na receptę
Refundacja
Tak - lek refundowany w nadciśnieniu tętniczym (poziom odpłatności zależny od dawki i aktualnego obwieszczenia MZ)
Producent
Les Laboratoires Servier (marka Tertensif); dostępne też odpowiedniki różnych producentów
Sposób podania
Doustnie, 1 tabletka raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem, popijając wodą
Działanie
Obniżenie ciśnienia tętniczego przez rozszerzenie naczyń (inhibitor ACE) i zwiększone wydalanie sodu i wody (diuretyk)

Zamów e-receptę

Co to jest Tertensif i jak działa

Tertensif to lek złożony stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. W jednej tabletce łączy dwie substancje czynne o uzupełniających się mechanizmach działania:

  • Peryndopryl - inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE). Hamuje przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II, czyli silny czynnik obkurczający naczynia krwionośne. Efekt: rozszerzenie naczyń i obniżenie ciśnienia oraz zmniejszenie obciążenia serca.
  • Indapamid - diuretyk tiazydopodobny. Zwiększa wydalanie sodu i wody z moczem oraz działa bezpośrednio rozkurczająco na ściany naczyń.

Połączenie inhibitora ACE z diuretykiem działa synergistycznie - peryndopryl łagodzi tendencję diuretyku do utraty potasu, a oba składniki razem obniżają ciśnienie skuteczniej niż każdy osobno. Warianty trójskładnikowe Tertensifu zawierają dodatkowo amlodypinę (antagonistę wapnia), co daje trzeci mechanizm rozszerzania naczyń u pacjentów wymagających intensywniejszego leczenia. Pełny efekt hipotensyjny rozwija się zwykle w ciągu kilku tygodni regularnego stosowania.

Wskazania

Tertensif jest wskazany w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych.

Postać dwuskładnikowa (peryndopryl + indapamid) jest tzw. terapią zastępczą - stosuje się ją u pacjentów, u których ciśnienie jest już skutecznie kontrolowane oddzielnymi tabletkami peryndoprylu i indapamidu w tych samych dawkach. Połączenie w jednej tabletce upraszcza schemat leczenia i poprawia regularność przyjmowania leku.

Warianty trójskładnikowe (z amlodypiną) są przeznaczone dla pacjentów, u których ciśnienie jest już kontrolowane przez te trzy substancje przyjmowane osobno lub w postaci tabletki dwuskładnikowej + amlodypina.

Tertensif nie jest lekiem do rozpoczynania terapii nadciśnienia - najpierw lekarz dobiera i ustala dawki poszczególnych składników, a dopiero potem może przejść na preparat złożony. Decyzję o włączeniu lub zmianie leku zawsze podejmuje lekarz na podstawie pomiarów ciśnienia i oceny stanu zdrowia. W chorobach serca i naczyń stosuje się również inne grupy leków, np. beta-blokery betaloc zok, nebilet czy bisocard.

Dawkowanie Tertensif

Tertensif przyjmuje się raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem, popijając wodą. Standardowo stosuje się 1 tabletkę dziennie w dawce ustalonej przez lekarza.

| Wariant | Zawartość | Typowe zastosowanie | |---|---|---| | Tertensif (mniejsza dawka) | peryndopryl 5 mg + indapamid 1,25 mg | dawka podstawowa / pacjenci stabilni | | Tertensif (większa dawka) | peryndopryl 10 mg + indapamid 2,5 mg | gdy potrzebna jest silniejsza kontrola ciśnienia | | Wariant trójskładnikowy | + amlodypina 5 mg lub 10 mg | gdy potrzebny trzeci mechanizm działania |

Zasady stosowania: - Nie należy samodzielnie zwiększać ani zmniejszać dawki - zmiana wymaga decyzji lekarza. - Lek przyjmuje się regularnie, codziennie o tej samej porze, nawet jeśli czujesz się dobrze - nadciśnienie zwykle nie daje objawów. - W przypadku zaburzeń czynności nerek lub u osób starszych lekarz może zalecić ostrożniejsze dawkowanie i kontrolę parametrów nerkowych oraz elektrolitów. - Pominiętej dawki nie podwaja się - przyjmij kolejną o zwykłej porze.

Nie przerywaj leczenia bez konsultacji - nagłe odstawienie może spowodować wzrost ciśnienia.

Skutki uboczne Tertensif

Jak każdy lek, Tertensif może powodować działania niepożądane, choć nie wystąpią one u każdego. Najczęściej zgłaszane to:

  • Suchy, męczący kaszel - typowy dla inhibitorów ACE (peryndoprylu); jeśli jest uciążliwy, lekarz może zmienić lek.
  • Zawroty głowy, bóle głowy, uczucie zmęczenia - zwłaszcza na początku leczenia, gdy organizm przyzwyczaja się do niższego ciśnienia.
  • Spadki ciśnienia (hipotonia), w tym ortostatyczne - przy gwałtownym wstawaniu.
  • Zaburzenia elektrolitowe - głównie obniżenie stężenia potasu (hipokaliemia) i sodu, związane z działaniem indapamidu; wymaga kontroli badaniami krwi.
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe - nudności, bóle brzucha, biegunka lub zaparcia.
  • Wysypka, świąd skóry.

Rzadkie, ale wymagające pilnej pomocy lekarskiej: - Obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, warg, języka, gardła) z trudnościami w oddychaniu - należy natychmiast przerwać lek i wezwać pomoc. - Ciężkie reakcje skórne, znaczne zaburzenia czynności nerek lub wątroby.

Lek może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych (potas, sód, kreatynina, kwas moczowy, glukoza). To nie jest pełna lista - szczegóły zawiera ulotka dołączona do opakowania.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Tertensifu nie wolno stosować m.in. w przypadku:

  • nadwrażliwości na peryndopryl, indapamid, inne inhibitory ACE, sulfonamidy lub którykolwiek składnik leku;
  • ciąży (zwłaszcza II i III trymestru) i karmienia piersią;
  • przebytego obrzęku naczynioruchowego związanego z wcześniejszym leczeniem inhibitorem ACE lub o podłożu dziedzicznym;
  • ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby (w tym encefalopatii wątrobowej);
  • znacznych zaburzeń elektrolitowych (np. niskiego potasu lub sodu);
  • jednoczesnego stosowania z lekami zawierającymi aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub niewydolnością nerek.

Szczególna ostrożność jest wymagana u osób z cukrzycą, chorobami nerek, dną moczanową, w trakcie znieczulenia oraz przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ, suplementów potasu, soli potasowych czy litu. Należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Na początku leczenia i okresowo kontroluje się ciśnienie, czynność nerek i elektrolity. Lek może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów, jeśli wystąpią zawroty głowy. Leki przeciwzakrzepowe (np. acard, xarelto) bywają stosowane równolegle u pacjentów kardiologicznych - o łączeniu decyduje lekarz.

Tertensif a alkohol

Nie zaleca się spożywania alkoholu w trakcie leczenia Tertensifem. Alkohol sam w sobie rozszerza naczynia krwionośne i może nasilać działanie obniżające ciśnienie, prowadząc do nadmiernego spadku ciśnienia, zawrotów głowy, osłabienia, a nawet omdlenia - szczególnie przy szybkiej zmianie pozycji ciała (hipotonia ortostatyczna).

Dodatkowo: - alkohol działa odwadniająco i może nasilać zaburzenia elektrolitowe wywołane przez indapamid (np. utratę potasu i sodu); - regularne spożywanie alkoholu utrudnia kontrolę nadciśnienia i obciąża wątrobę oraz nerki, które uczestniczą w metabolizmie leku; - ryzyko nasilonych zawrotów głowy zwiększa zagrożenie upadkiem, zwłaszcza u osób starszych.

Okazjonalna, niewielka ilość alkoholu zwykle nie stanowi bezwzględnego zakazu, ale najbezpieczniej jest ograniczyć lub całkowicie zrezygnować z alkoholu. Jeśli pijesz regularnie, poinformuj o tym lekarza - może to wpłynąć na dobór i dawkowanie leku.

Cena Tertensif i refundacja

Cena Tertensifu zależy od dawki, wielkości opakowania (dostępne m.in. 30 tabl., 60 tabl., 90 tabl., 100 tabl.) oraz poziomu refundacji. Orientacyjnie cena pełnopłatna lub po refundacji mieści się w zakresie kilkunastu do kilkudziesięciu złotych za opakowanie.

  • Lek jest refundowany we wskazaniu nadciśnienie tętnicze. Wysokość dopłaty pacjenta zależy od konkretnej dawki i aktualnego obwieszczenia refundacyjnego Ministra Zdrowia.
  • Aby skorzystać z refundacji, potrzebna jest recepta z odpowiednim poziomem odpłatności wystawiona przez lekarza.
  • Dostępne są tańsze odpowiedniki (zamienniki) zawierające tę samą substancję czynną - farmaceuta w aptece ma obowiązek poinformować o tańszym leku o tym samym składzie i dawce.

Aktualną cenę i poziom dopłaty najlepiej sprawdzić bezpośrednio w aptece, ponieważ ceny leków refundowanych zmieniają się wraz z kolejnymi listami refundacyjnymi. Pełnopłatnie (bez refundacji) lek jest droższy.

Zamienniki Tertensif

Tertensif zawiera peryndopryl + indapamid - tę samą kombinację substancji czynnych można znaleźć w wielu lekach generycznych różnych producentów (zamienniki). Mają one identyczny skład i dawkę, a różnią się nazwą handlową, ceną i wyglądem tabletki.

Rodzaje zamienników i alternatyw:

  • Odpowiedniki generyczne - leki złożone peryndopryl + indapamid o tej samej dawce; farmaceuta może zaproponować tańszy odpowiednik o tym samym składzie.
  • Inne preparaty złożone z peryndoprylem - np. peryndopryl + amlodypina, lub trójskładnikowe peryndopryl + indapamid + amlodypina (odpowiadające trójskładnikowym wariantom Tertensifu).
  • Inne grupy leków na nadciśnienie - gdy peryndopryl nie jest dobrze tolerowany (np. z powodu kaszlu), lekarz może rozważyć inne leki, w tym beta-blokery nebilet, betaloc zok, bisocard.

Ważne: zamiany leku na inną substancję czynną nie wykonuj samodzielnie - zamiana w obrębie tej samej substancji jest możliwa w aptece, ale zmiana grupy leku wymaga decyzji lekarza. U pacjentów kardiologicznych równolegle stosuje się czasem leki przeciwpłytkowe i przeciwzakrzepowe, np. acard lub xarelto.

Jak uzyskać receptę na Tertensif online

Tertensif jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę (Rp), więc do jego zakupu potrzebna jest recepta od lekarza. Jeśli kontynuujesz wcześniej ustalone leczenie nadciśnienia, możesz uzyskać e-receptę online - wygodnie i bez wychodzenia z domu.

Jak to działa w ramach usługi e recepta na ereceptaonline24.pl:

1. Wypełnij formularz medyczny - podaj dane, informacje o dotychczasowym leczeniu nadciśnienia, aktualnych pomiarach ciśnienia, chorobach towarzyszących i przyjmowanych lekach. 2. Lekarz weryfikuje wniosek - ocenia, czy kontynuacja Tertensifu jest bezpieczna i zasadna. W razie wątpliwości może poprosić o dodatkowe informacje lub odmówić wystawienia recepty. 3. Otrzymujesz e-receptę - kod recepty trafia na podany e-mail/SMS. Lek wykupisz w dowolnej aptece, podając kod i PESEL.

Ważne: e-recepta online służy głównie kontynuacji ustalonego leczenia. Rozpoczęcie terapii nadciśnienia wymaga badania, pomiarów ciśnienia i ustalenia dawek przez lekarza. Regularnie kontroluj ciśnienie oraz wykonuj zlecone badania krwi (potas, sód, kreatynina). Konsultacja online nie zastępuje wizyty stacjonarnej w sytuacjach wymagających badania fizykalnego.

Najczęściej zadawane pytania

Ile kosztuje Tertensif?
Cena Tertensifu zależy od dawki, wielkości opakowania (30, 60, 90 lub 100 tabletek) i poziomu refundacji - orientacyjnie mieści się w zakresie od kilkunastu do kilkudziesięciu złotych za opakowanie. Lek jest refundowany w nadciśnieniu, więc dopłata pacjenta bywa niższa. Dostępne są też tańsze zamienniki o tym samym składzie. Aktualną cenę najlepiej sprawdzić w aptece, bo zmienia się ona wraz z listami refundacyjnymi.
Czy Tertensif jest na receptę?
Tak, Tertensif jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę (kategoria Rp). Nie można go kupić bez recepty. Receptę wystawia lekarz po ocenie stanu zdrowia i dotychczasowego leczenia nadciśnienia. W ramach kontynuacji ustalonej terapii e-receptę można uzyskać online, wypełniając formularz medyczny, który weryfikuje lekarz.
Tertensif a alkohol - czy można łączyć?
Nie zaleca się picia alkoholu podczas stosowania Tertensifu. Alkohol nasila działanie obniżające ciśnienie, co może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia, zawrotów głowy, osłabienia i omdleń, zwłaszcza przy wstawaniu. Dodatkowo alkohol działa odwadniająco i może nasilać zaburzenia elektrolitowe wywołane przez indapamid. Najbezpieczniej jest ograniczyć lub zrezygnować z alkoholu i poinformować lekarza o regularnym spożyciu.
Jak dawkować Tertensif?
Tertensif przyjmuje się standardowo 1 tabletkę raz na dobę, najlepiej rano przed posiłkiem, popijając wodą. Dawkę (np. 5 mg + 1,25 mg lub 10 mg + 2,5 mg, ewentualnie wariant z amlodypiną) ustala lekarz. Leku nie należy samodzielnie zwiększać, zmniejszać ani odstawiać. Przyjmuj go regularnie o tej samej porze, nawet gdy czujesz się dobrze, ponieważ nadciśnienie zwykle nie daje objawów.
Jakie są skutki uboczne Tertensifu?
Do częstszych działań niepożądanych należą: suchy kaszel (typowy dla inhibitorów ACE), zawroty i bóle głowy, zmęczenie, spadki ciśnienia oraz zaburzenia elektrolitowe (głównie obniżenie potasu i sodu z powodu indapamidu). Mogą wystąpić również nudności, biegunka, wysypka. Rzadkim, ale groźnym objawem jest obrzęk naczynioruchowy (obrzęk twarzy, języka, gardła) z dusznością - wymaga natychmiastowego odstawienia leku i pomocy lekarskiej.
Czym można zastąpić Tertensif?
Tertensif można zastąpić generycznymi odpowiednikami zawierającymi tę samą kombinację peryndopryl + indapamid w tej samej dawce - farmaceuta może zaproponować tańszy lek o identycznym składzie. Jeśli peryndopryl nie jest dobrze tolerowany (np. z powodu uporczywego kaszlu), lekarz może rozważyć inne leki na nadciśnienie, w tym beta-blokery jak Nebilet, Betaloc ZOK czy Bisocard. Zmianę na inną substancję czynną ustala lekarz.
Jak długo trzeba stosować Tertensif?
Nadciśnienie tętnicze to zwykle choroba przewlekła, dlatego Tertensif stosuje się zazwyczaj długotrwale, często do końca życia, aby utrzymać prawidłowe ciśnienie i zmniejszyć ryzyko powikłań (zawału, udaru, niewydolności nerek). Nie należy przerywać leczenia samodzielnie, nawet przy dobrym samopoczuciu - nagłe odstawienie może spowodować gwałtowny wzrost ciśnienia. O długości terapii decyduje lekarz na podstawie kontroli ciśnienia.
Czy Tertensif jest bezpieczny w ciąży i podczas karmienia piersią?
Nie. Tertensif jest przeciwwskazany w ciąży, zwłaszcza w II i III trymestrze, ponieważ inhibitory ACE mogą uszkodzić płód, oraz w okresie karmienia piersią. Kobiety planujące ciążę lub będące w ciąży powinny niezwłocznie poinformować lekarza, który dobierze bezpieczniejszy lek na nadciśnienie. Stosowanie Tertensifu w ciąży wymaga natychmiastowego zakończenia i zmiany terapii pod nadzorem lekarza.
Czy Tertensif jest refundowany?
Tak, Tertensif jest lekiem refundowanym we wskazaniu nadciśnienie tętnicze. Wysokość dopłaty pacjenta zależy od konkretnej dawki i aktualnego obwieszczenia refundacyjnego Ministra Zdrowia. Aby skorzystać z refundacji, potrzebna jest recepta z odpowiednim poziomem odpłatności. Ceny i poziomy refundacji zmieniają się wraz z kolejnymi listami refundacyjnymi, dlatego warto je sprawdzić w aptece.
Co zrobić, gdy pominę dawkę Tertensifu?
Jeśli zapomnisz przyjąć tabletkę, weź kolejną dawkę o zwykłej porze następnego dnia. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby nadrobić pominiętą, ponieważ grozi to nadmiernym spadkiem ciśnienia. Pojedyncze pominięcie zwykle nie jest groźne, ale staraj się przyjmować lek regularnie o tej samej porze. Jeśli często zapominasz, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o sposobach na utrzymanie regularności leczenia.
Czy Tertensif można brać razem z innymi lekami?
Tertensif wchodzi w interakcje z wieloma lekami. Szczególnej ostrożności wymaga łączenie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), suplementami potasu, lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, litem oraz aliskirenem. Zawsze informuj lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty i suplementach. U pacjentów kardiologicznych równolegle stosuje się czasem leki przeciwzakrzepowe, ale o ich łączeniu decyduje lekarz.
Jak uzyskać receptę na Tertensif online?
Aby uzyskać e-receptę na Tertensif online w ramach kontynuacji leczenia, wypełnij formularz medyczny na ereceptaonline24.pl, podając informacje o dotychczasowej terapii nadciśnienia, pomiarach ciśnienia i przyjmowanych lekach. Lekarz weryfikuje wniosek i, jeśli kontynuacja jest bezpieczna, wystawia e-receptę z kodem, który otrzymasz e-mailem lub SMS-em. Lek wykupisz w dowolnej aptece, podając kod i PESEL. Rozpoczęcie terapii wymaga jednak badania u lekarza.

Powiązane leki