Thiogamma (kwas alfa-liponowy 600 mg) - dawkowanie, skutki uboczne, cena, recepta online

Thiogamma to lek zawierający kwas tioktowy (alfa-liponowy) w dawce 600 mg, stosowany w leczeniu objawów polineuropafii cukrzycowej - pieczenia, mrowienia, drętwienia i bólu stóp oraz dłoni. Kwas alfa-liponowy jest silnym przeciwutleniaczem i koenzymem przemian energetycznych komórki. Thiogamma jest dostępna jako tabletki powlekane, kapsułki miękkie oraz roztwór do wstrzykiwań/infuzji (terapia szpitalna). To lek wydawany na receptę (Rp / Rpz). W razie potrzeby kontynuacji leczenia możesz uzyskać e-receptę online. Jeśli równolegle leczysz dolegliwości żołądkowo-jelitowe, zobacz też controloc oraz nolpaza.

Substancja czynna (INN): Kwas tioktowy / alfa-liponowy - Acidum thiocticum
Grupa / kod ATC: A16AX01 - pozostałe leki działające na przewód pokarmowy i metabolizm (przeciwutleniacz metaboliczny)
Postać: Roztwór do wstrzykiwań, roztwór do infuzji, kapsułki miękkie, tabletki powlekane
Dawki / moce: 600 mg, 600 mg/24 ml, 600 mg/50 ml
Wielkości opakowań (RPL): 1 fiol. 24 ml, 5 fiol. 24 ml, 30 kaps., 100 kaps., 10 kaps., 30 tabl.
Kategoria wydawania: Rp / Rpz - lek na receptę
Refundacja: Nierefundowany - pełna odpłatność (100%)
Producent: Wörwag Pharma GmbH & Co. KG (Niemcy)
Sposób podania: Doustnie (tabletki/kapsułki, na czczo) lub dożylnie (infuzja/wstrzyknięcie w warunkach szpitalnych)
Działanie: Przeciwutleniacz - łagodzi objawy polineuropafii cukrzycowej (ból, pieczenie, mrowienie, drętwienie)

Zamów e-receptę

Jak uzyskać receptę na Thiogamma online?

Receptę na Thiogamma można uzyskać przez e-konsultację (59,00 zł) — kod e-recepty trafia na e-mail zwykle w 15 minut, 24/7:

Wypełnij formularz medyczny — wskaż Thiogamma jako potrzebny lek i opisz dotychczasowe leczenie lub objawy.
Opłać e-konsultację (59,00 zł) — BLIK lub kartą płatniczą.
Lekarz (PWZ 3211301) weryfikuje wywiad medyczny — o wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz.
Odbierz 4-cyfrowy kod PIN e-recepty e-mailem, zwykle w 15 minut.
Zrealizuj e-receptę w dowolnej aptece w Polsce — podaj kod PIN i PESEL (albo pokaż receptę w aplikacji mojeIKP).

Jeśli lekarz uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny, nie wystawi recepty — otrzymasz wtedy zwrot opłaty.

Co to jest Thiogamma i jak działa

Thiogamma to lek, którego substancją czynną jest kwas tioktowy, znany szerzej jako kwas alfa-liponowy (ALA). Jest to naturalnie występujący w organizmie związek o silnych właściwościach przeciwutleniających (antyoksydacyjnych), który pełni rolę koenzymu w mitochondrialnych przemianach energetycznych - bierze udział w oksydacyjnej dekarboksylacji kwasu pirogronowego i alfa-ketokwasów.

U osób z cukrzycą przewlekle podwyższony poziom glukozy prowadzi do stresu oksydacyjnego i uszkodzenia drobnych włókien nerwowych. Skutkiem jest polineuropatia cukrzycowa - objawiająca się pieczeniem, mrowieniem, drętwieniem, kłuciem i bólem, najczęściej w obrębie stóp i podudzi (tzw. objawy typu skarpetki/rękawiczki). Kwas alfa-liponowy neutralizuje wolne rodniki, regeneruje inne przeciwutleniacze (witaminę C, E, glutation) oraz poprawia ukrwienie i przewodnictwo nerwowe, dzięki czemu łagodzi te dolegliwości.

Thiogamma jako lek metaboliczny (ATC A16AX01) nie zastępuje leczenia cukrzycy - działa objawowo i wspomagająco, równolegle do dobrej kontroli glikemii. Dostępna jest w postaci doustnej (tabletki, kapsułki 600 mg) oraz w postaci roztworów do wstrzykiwań i infuzji stosowanych zwykle w warunkach szpitalnych.

Wskazania

Głównym i zarejestrowanym wskazaniem do stosowania Thiogammy jest:

- leczenie objawów polineuropafii cukrzycowej (zaburzeń czucia spowodowanych cukrzycą) - w tym pieczenia, mrowienia, drętwienia, kłucia oraz bólu kończyn, głównie stóp i podudzi.

Kwas alfa-liponowy bywa również stosowany pomocniczo w innych typach neuropatii oraz w stanach związanych ze stresem oksydacyjnym, jednak podstawą rejestracji leku jest neuropatia cukrzycowa.

| Postać leku | Typowe zastosowanie |
|---|---|
| Roztwór do infuzji 600 mg/50 ml | Faza początkowa / nasilone objawy - terapia szpitalna |
| Roztwór do wstrzykiwań 600 mg/24 ml | Podanie dożylne pod kontrolą personelu |
| Tabletki / kapsułki 600 mg | Kontynuacja leczenia w warunkach domowych |

Wskazanie zawsze ustala lekarz na podstawie objawów neuropatii i przebiegu cukrzycy. Thiogamma nie jest lekiem dostępnym bez recepty (kategoria Rp / Rpz).

Dawkowanie Thiogamma

Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie. Poniżej podano typowy, najczęściej stosowany schemat - zawsze należy kierować się zaleceniami lekarza i treścią ulotki (ChPL).

Postać doustna (tabletki / kapsułki 600 mg): - standardowo 1 tabletka lub kapsułka 600 mg raz na dobę, - przyjmować rano, na czczo, około 30 minut przed śniadkiem, popijając wodą, nie rozgryzając, - pokarm zmniejsza wchłanianie kwasu alfa-liponowego, dlatego ważne jest przyjmowanie leku na pusty żołądek.

Postać dożylna (roztwór do infuzji / wstrzykiwań 600 mg): - zwykle 600 mg (1 fiolka) na dobę w powolnej infuzji dożylnej, najczęściej przez 2-4 tygodnie w fazie początkowej, - po fazie dożylnej kontynuuje się leczenie doustne 600 mg/dobę przez dłuższy okres.

| Etap leczenia | Dawka | Czas |
|---|---|---|
| Faza wstępna (i.v.) | 600 mg/dobę | 2-4 tygodnie |
| Leczenie podtrzymujące (doustne) | 600 mg/dobę | wg zaleceń lekarza (tygodnie–miesiące) |

Nie należy samodzielnie zwiększać dawki. Efekt leczenia ocenia się zwykle po kilku tygodniach regularnego stosowania.

Skutki uboczne Thiogamma

Thiogamma jest zwykle dobrze tolerowana, jednak jak każdy lek może wywoływać działania niepożądane. Najczęściej dotyczą one przewodu pokarmowego oraz - przy podaniu dożylnym - reakcji w miejscu/po wlewie.

Działania niepożądane (postać doustna):*
nudności, wymioty,
bóle brzucha, biegunka,
zmiany smaku.

Przy podaniu dożylnym (infuzja/wstrzyknięcie):*
przy zbyt szybkim wlewie: uczucie ucisku w głowie, duszność, zaburzenia widzenia, drgawki,
reakcje w miejscu podania.

Rzadziej / niezależnie od postaci: - reakcje alergiczne: wysypka, świąd, pokrzywka, a bardzo rzadko reakcje anafilaktyczne, - hipoglikemia - kwas alfa-liponowy może nasilać działanie leków przeciwcukrzycowych i obniżać poziom glukozy (objawy: zawroty głowy, poty, drżenie, zaburzenia widzenia).

U osób z cukrzycą zaleca się kontrolę glikemii zwłaszcza na początku leczenia, ponieważ może być konieczna korekta dawek insuliny lub leków doustnych. W razie wystąpienia objawów reakcji alergicznej lub uporczywych dolegliwości żołądkowych należy skontaktować się z lekarzem. Dolegliwości żołądkowe można czasem łagodzić - pomocne bywają leki osłonowe, np. controloc lub mesopral - jednak zawsze po konsultacji z lekarzem.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Przeciwwskazania: - nadwrażliwość na kwas tioktowy (alfa-liponowy) lub którykolwiek składnik leku, - u dzieci i młodzieży - brak wystarczających danych, lek nie jest zalecany w tej grupie, - ciąża i karmienie piersią - ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowanie odradza się, chyba że lekarz zdecyduje inaczej.

Szczególne ostrzeżenia i środki ostrożności: - cukrzyca - kwas alfa-liponowy może obniżać stężenie glukozy we krwi i nasilać działanie insuliny oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych; konieczna jest regularna kontrola glikemii, zwłaszcza na początku terapii, - alkohol - regularne spożywanie alkoholu osłabia działanie leku i jest niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju/pogłębiania neuropatii (patrz osobna sekcja), - możliwy wpływ na wchłanianie i działanie żelaza, magnezu oraz leków zawierających metale - należy zachować odstęp czasowy w przyjmowaniu, - ostrożność u osób z zaburzeniami wchłaniania i przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego.

Przed rozpoczęciem leczenia poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach oraz o chorobach przewlekłych.

Thiogamma a alkohol

To jedno z najważniejszych pytań pacjentów stosujących Thiogammę - i odpowiedź jest jednoznaczna: alkoholu należy unikać.

Powody: - alkohol osłabia skuteczność kwasu alfa-liponowego - pacjenci regularnie spożywający alkohol mogą nie odczuwać poprawy mimo leczenia, - alkohol sam w sobie uszkadza nerwy - przewlekłe nadużywanie alkoholu prowadzi do tzw. polineuropafii alkoholowej, która nakłada się na neuropatię cukrzycową i pogłębia objawy (drętwienie, ból, osłabienie czucia), - alkohol zaburza kontrolę glikemii - może wywoływać zarówno hipoglikemię, jak i wahania poziomu cukru, co jest szczególnie groźne u osób z cukrzycą przyjmujących insulinę lub leki doustne.

Dlatego w trakcie terapii Thiogammą zaleca się całkowitą abstynencję lub maksymalne ograniczenie alkoholu. Połączenie kwasu alfa-liponowego i alkoholu nie tylko niweczy efekt leczenia, ale może realnie przyspieszać postęp neuropatii. Jeśli masz trudność z ograniczeniem alkoholu, porozmawiaj o tym z lekarzem prowadzącym.

Cena Thiogamma i refundacja

Thiogamma nie jest objęta refundacją w Polsce - pacjent płaci pełną cenę (100%). Koszt zależy od postaci leku, dawki i wielkości opakowania.

| Postać / opakowanie | Orientacyjna cena (pełnopłatnie) |
|---|---|
| Tabletki powl. 600 mg, 30 tabl. | ok. 30-60 zł |
| Kapsułki miękkie 600 mg, 30 kaps. | ok. 35-70 zł |
| Kapsułki 600 mg, 100 kaps. (opak. ekonomiczne) | wyższa cena za większe opakowanie |
| Roztwór do infuzji 600 mg/50 ml | cena szpitalna / wyższa |

Ceny w aptekach różnią się i mają charakter orientacyjny - ostateczna kwota zależy od apteki, producenta opakowania i aktualnych cen rynkowych. Ponieważ lek nie jest refundowany, nie obowiązuje go cena urzędowa z listy refundacyjnej. Do kosztu leku należy doliczyć ewentualną opłatę za e-receptę uzyskaną online (na ereceptaonline24.pl).

Zamienniki Thiogamma

Substancją czynną Thiogammy jest kwas alfa-liponowy (tioktowy), dostępny w Polsce również pod innymi nazwami handlowymi (m.in. preparaty zawierające 600 mg kwasu alfa-liponowego). Są to leki o tej samej substancji czynnej i dawce, różniące się producentem, postacią (tabletki/kapsułki/roztwór) oraz ceną.

O ewentualnej zamianie leku na zamiennik (tzw. odpowiednik) decyduje lekarz lub farmaceuta - zwłaszcza gdy zależy nam na niższej cenie lub innej postaci. Należy pamiętać, że: - zamiennik musi mieć tę samą substancję czynną i moc (600 mg), - dostępne na rynku są zarówno preparaty doustne, jak i dożylne, - suplementy diety z kwasem alfa-liponowym nie są lekami i nie podlegają tej samej kontroli jakości co Thiogamma.

Warto skonsultować wybór konkretnego zamiennika z lekarzem podczas wystawiania recepty. Jeśli równolegle leczysz dolegliwości przewodu pokarmowego, lekarz może zalecić odpowiednie preparaty, np. nolpaza, ursofalk czy espumisan - w zależności od objawów.

Jak uzyskać receptę na Thiogamma online

Thiogamma jest lekiem wydawanym na receptę (kategoria Rp / Rpz), więc nie kupisz jej bez recepty. Jeśli kontynuujesz wcześniej rozpoczęte leczenie polineuropafii cukrzycowej, możesz uzyskać e-receptę online w serwisie ereceptaonline24.pl.

Jak to działa krok po kroku: 1. Wybierz usługę e-recepta i wypełnij krótki formularz medyczny dotyczący Twojego stanu zdrowia, rozpoznania i dotychczasowego leczenia. 2. Podaj nazwę leku (Thiogamma 600 mg) oraz wielkość opakowania. 3. Lekarz weryfikuje formularz - ocenia, czy kontynuacja leczenia kwasem alfa-liponowym jest bezpieczna i zasadna. 4. Po pozytywnej weryfikacji otrzymujesz kod e-recepty (SMS/e-mail), który realizujesz w dowolnej aptece.

Konsultacja online nie zastępuje pełnej diagnostyki - w przypadku nowo pojawiających się objawów neuropatii lub pogorszenia kontroli cukrzycy konieczna jest wizyta stacjonarna i badania. E-recepta służy przede wszystkim kontynuacji już zaleconej terapii. Lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeśli uzna, że potrzebna jest dodatkowa diagnostyka.

Najczęściej zadawane pytania

Ile kosztuje Thiogamma?

Thiogamma nie jest refundowana, więc pacjent płaci pełną cenę. Opakowanie tabletek lub kapsułek 600 mg (30 sztuk) kosztuje orientacyjnie od kilkudziesięciu złotych (ok. 30-70 zł), a roztwory do infuzji są droższe. Ostateczna cena zależy od apteki, postaci leku i wielkości opakowania.

Czy Thiogamma jest na receptę?

Tak, Thiogamma jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę - w Rejestrze Produktów Leczniczych ma kategorię Rp / Rpz. Nie można jej kupić bez recepty. E-receptę na kontynuację leczenia można uzyskać online po weryfikacji formularza medycznego przez lekarza.

Czy podczas stosowania Thiogammy można pić alkohol?

Nie zaleca się spożywania alkoholu w trakcie leczenia. Alkohol osłabia skuteczność kwasu alfa-liponowego, sam uszkadza nerwy (polineuropatia alkoholowa) i zaburza kontrolę poziomu cukru we krwi. W czasie terapii Thiogammą wskazana jest abstynencja lub maksymalne ograniczenie alkoholu.

Jak dawkować Thiogammę?

Standardowo stosuje się 600 mg raz na dobę. Tabletki lub kapsułki przyjmuje się rano, na czczo, około 30 minut przed śniadkiem, popijając wodą. W cięższych przypadkach leczenie rozpoczyna się od podania dożylnego (600 mg/dobę przez 2-4 tygodnie), a następnie kontynuuje doustnie. Dawkę zawsze ustala lekarz.

Jakie są skutki uboczne Thiogammy?

Najczęstsze działania niepożądane to nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunka. Mogą wystąpić reakcje alergiczne (wysypka, świąd) oraz hipoglikemia, czyli obniżenie poziomu cukru. Przy zbyt szybkim wlewie dożylnym możliwe są zawroty głowy, duszność czy zaburzenia widzenia. Lek jest zwykle dobrze tolerowany.

Czym można zastąpić Thiogammę?

Thiogammę można zastąpić innym lekiem zawierającym tę samą substancję czynną - kwas alfa-liponowy (tioktowy) 600 mg - dostępnym pod innymi nazwami handlowymi. O wyborze konkretnego zamiennika decyduje lekarz lub farmaceuta, biorąc pod uwagę postać leku i cenę. Suplementy diety z kwasem alfa-liponowym nie są równoważne lekowi.

Jak długo trzeba stosować Thiogammę?

Czas leczenia ustala lekarz. Zwykle terapię rozpoczyna się od fazy dożylnej (2-4 tygodnie), a następnie kontynuuje doustnie przez wiele tygodni lub miesięcy. Efekty łagodzenia objawów neuropatii (pieczenia, mrowienia, bólu) ocenia się zazwyczaj po kilku tygodniach regularnego stosowania.

Czy Thiogamma obniża poziom cukru we krwi?

Kwas alfa-liponowy może obniżać stężenie glukozy i nasilać działanie insuliny oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych, co może prowadzić do hipoglikemii. Dlatego u osób z cukrzycą zaleca się kontrolę glikemii, zwłaszcza na początku leczenia, i ewentualną korektę dawek leków przeciwcukrzycowych przez lekarza.

Na co stosuje się Thiogammę?

Thiogamma stosowana jest w leczeniu objawów polineuropafii cukrzycowej - zaburzeń czucia spowodowanych cukrzycą, takich jak pieczenie, mrowienie, drętwienie, kłucie i ból, najczęściej w obrębie stóp i podudzi. Lek działa jako przeciwutleniacz łagodzący dolegliwości, ale nie zastępuje leczenia samej cukrzycy.

Czy Thiogamma jest refundowana?

Nie, Thiogamma nie jest objęta refundacją w Polsce - pacjent ponosi pełny koszt leku (100% odpłatności). Cena nie podlega cenie urzędowej z listy refundacyjnej i zależy od apteki, postaci oraz wielkości opakowania.

Czy Thiogammę przyjmuje się przed jedzeniem czy po?

Thiogammę w postaci doustnej przyjmuje się na czczo, około 30 minut przed śniadkiem, popijając wodą. Pokarm zmniejsza wchłanianie kwasu alfa-liponowego, dlatego przyjmowanie leku na pusty żołądek jest istotne dla jego skuteczności.