Leki neurologiczne - padaczka, ból neuropatyczny, migrena
Neurologia obejmuje m.in. padaczkę, ból neuropatyczny, migrenę i choroby neurozwyrodnieniowe. W leczeniu stosuje się leki przeciwpadaczkowe (lamotrix, lamotriginum, tegretol, levetiracetamum) oraz leki na ból neuropatyczny (pregabalina, gabapentyna). Po ustaleniu terapii przez neurologa kontynuację recepty uzyskasz online - od 59 zł.
Recenzja medyczna: lek. Damian Wojno (OIL Olsztyn, PWZ 3211301)
Autor: Redakcja MEDINOW Sp. z o.o. · Wytyczne redakcyjne
Główne grupy leków neurologicznych
Leczenie w neurologii dobiera się do konkretnego rozpoznania - ta sama substancja (np. pregabalina) bywa stosowana w kilku wskazaniach.
| Grupa | Przykłady | Główne wskazania |
|---|---|---|
| Ból neuropatyczny | Pregabalina (pregabalina), gabapentyna (gabapentyna) | Neuralgia, polineuropatia cukrzycowa, rwa |
| Leki przeciwpadaczkowe | Lamotrygina (lamotrix), lewetyracetam, karbamazepina (tegretol) | Padaczka, stabilizacja nastroju, neuralgia n. trójdzielnego |
| Leki na migrenę (doraźne) | Tryptany, NLPZ | Napad migreny |
| Profilaktyka migreny | Propranolol (propranolol), topiramat, amitryptylina | Częste/ciężkie migreny |
Ból neuropatyczny (piekący, „prądy", mrowienie) słabo reaguje na zwykłe leki przeciwbólowe - stosuje się pregabalinę lub gabapentynę, które tłumią nadmierną pobudliwość nerwów; dawkę zwiększa się stopniowo.
Padaczka wymaga regularnego, codziennego przyjmowania leku i nie wolno go odstawiać nagle (ryzyko napadu). Dobór i zmiany prowadzi neurolog.
Większość tych leków jest na receptę (Rp); część (np. niektóre benzodiazepiny) podlega ściślejszym przepisom.
Zasady stosowania i bezpieczeństwo
Stopniowe tytrowanie: pregabalinę, gabapentynę i lamotryginę wprowadza się powoli, zwiększając dawkę co kilka-kilkanaście dni. W przypadku lamotryginy zbyt szybkie zwiększanie grozi groźną wysypką (zespół Stevensa-Johnsona) - schemat dawkowania trzeba ściśle przestrzegać.
Nie odstawiać nagle: leki przeciwpadaczkowe i pregabalinę odstawia się stopniowo - nagłe przerwanie grozi napadem padaczkowym lub objawami odstawienia.
Działania niepożądane (częste): senność, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, obrzęki (pregabalina), przyrost masy. Na początku leczenia mogą ograniczać prowadzenie pojazdów.
Interakcje i ostrzeżenia: ostrożnie z alkoholem i innymi lekami działającymi hamująco na OUN. Pregabalina i gabapentyna mają potencjał nadużywania - stosuje się je rozważnie. O ciąży i karmieniu piersią należy poinformować lekarza (część leków wymaga zmiany terapii).
Kontynuacja online dotyczy ustalonego, stabilnego leczenia; nowe rozpoznanie padaczki czy zmiana leku wymaga wizyty u neurologa.