Orgametril (linestrenol 5 mg) - wskazania, dawkowanie, skutki uboczne

Orgametril to lek hormonalny zawierający 5 mg linestrenolu (lynestrenolum) - syntetycznego gestagenu (progestagenu) o silnym działaniu na błonę śluzową macicy. Należy do grupy ATC G03DC03 i występuje w postaci tabletek 5 mg w opakowaniu po 30 tabletek wydawanych wyłącznie na receptę (Rp). Orgametril stosuje się w zaburzeniach miesiączkowania (krwawienia nieregularne, obfite, zbyt częste), endometriozie, zespole napięcia przedmiesiączkowego, w celu opóźnienia lub przesunięcia miesiączki oraz w niektórych schematach antykoncepcji gestagennej. Działa głównie przez transformację i stabilizację endometrium oraz - w wyższych dawkach - hamowanie owulacji. Nie zawiera estrogenu, dlatego bywa rozważany u kobiet z przeciwwskazaniami do tabletek dwuskładnikowych. Więcej o antykoncepcji bez estrogenu znajdziesz przy slinda, a o lekach hormonalnych zawierających estrogen przy yasmin.

Substancja czynna: Linestrenol (lynestrenolum) - gestagen, bez estrogenu
Grupa / kod ATC: G03DC03 - progestageny (pochodne estrenu)
Postać: Tabletki
Dawki / moc: 5 mg (jedna moc dostępna w RPL)
Wielkości opakowań: 30 tabl. (opakowanie zgodnie z Rejestrem Produktów Leczniczych)
Kategoria wydawania: Rp - lek wyłącznie na receptę
Refundacja: Brak refundacji (100% odpłatność pacjenta)
Producent: Aspen Pharma / Organon (oryginalny preparat Orgametril)
Sposób podania: Doustnie, tabletki połykane w całości, popić wodą
Działanie: Gestagenne - transformacja endometrium, regulacja krwawień, w wyższych dawkach hamowanie owulacji

Zamów e-receptę

Jak uzyskać receptę na Orgametril online?

Receptę na Orgametril można uzyskać przez e-konsultację (59,00 zł) — kod e-recepty trafia na e-mail zwykle w 15 minut, 24/7:

Wypełnij formularz medyczny — wskaż Orgametril jako potrzebny lek i opisz dotychczasowe leczenie lub objawy.
Opłać e-konsultację (59,00 zł) — BLIK lub kartą płatniczą.
Lekarz (PWZ 3211301) weryfikuje wywiad medyczny — o wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz.
Odbierz 4-cyfrowy kod PIN e-recepty e-mailem, zwykle w 15 minut.
Zrealizuj e-receptę w dowolnej aptece w Polsce — podaj kod PIN i PESEL (albo pokaż receptę w aplikacji mojeIKP).

Jeśli lekarz uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny, nie wystawi recepty — otrzymasz wtedy zwrot opłaty.

Co to jest Orgametril i jak działa

Orgametril to lek hormonalny, którego substancją czynną jest linestrenol (lynestrenolum) w dawce 5 mg na tabletkę. Linestrenol należy do grupy gestagenów (progestagenów) - syntetycznych odpowiedników naturalnego progesteronu, czyli żeńskiego hormonu wytwarzanego głównie w drugiej fazie cyklu i w ciąży. Kod ATC leku to G03DC03.

Jak działa linestrenol:

Transformacja endometrium - przekształca błonę śluzową macicy w fazę wydzielniczą i stabilizuje ją, co pozwala kontrolować nieprawidłowe krwawienia (zbyt obfite, zbyt częste, nieregularne).
Hamowanie owulacji - w wyższych dawkach linestrenol blokuje wyrzut LH i zapobiega owulacji (działanie wykorzystywane antykoncepcyjnie).
Zagęszczenie śluzu szyjkowego - utrudnia przenikanie plemników.
Działanie na oś podwzgórze-przysadka - reguluje wydzielanie gonadotropin.

Orgametril nie zawiera estrogenu - to istotna różnica w porównaniu z klasycznymi tabletkami dwuskładnikowymi takimi jak yasmin czy diane 35. Dzięki temu bywa rozważany u kobiet, u których estrogen jest przeciwwskazany (migrena z aurą, palaczki po 35 r.ż., zwiększone ryzyko zakrzepicy). Pod tym względem profil zastosowania częściowo pokrywa się z minipigułką slinda, choć Orgametril jest lekiem o szerszych wskazaniach ginekologicznych, nie tylko antykoncepcyjnych.

Lek dostępny jest w postaci tabletek 5 mg w opakowaniu 30 sztuk i wydawany wyłącznie z przepisu lekarza (kategoria Rp).

Wskazania - kiedy stosuje się Orgametril

Orgametril jest lekiem o szerokim spektrum zastosowań ginekologicznych - jego wskazania wynikają z gestagennego działania linestrenolu na endometrium i cykl miesiączkowy. Najczęstsze wskazania to:

| Wskazanie | Cel terapii | |---|---| | Zaburzenia miesiączkowania | Regulacja krwawień nieregularnych, zbyt obfitych (menorrhagia), zbyt częstych (polymenorrhoea) | | Krwawienia czynnościowe macicy | Zatrzymanie nieprawidłowego krwawienia niezwiązanego ze zmianą organiczną | | Endometrioza | Hamowanie rozrostu ognisk endometriozy, łagodzenie bólu | | Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) | Złagodzenie dolegliwości w drugiej fazie cyklu | | Bolesne miesiączki | Zmniejszenie dolegliwości bólowych | | Opóźnienie / przesunięcie miesiączki | Czasowe przesunięcie krwawienia (np. z przyczyn osobistych) | | Antykoncepcja gestagenna | W wybranych schematach jako antykoncepcja bez estrogenu | | Tamowanie mlekotoku, niektóre stany hormonalne | Według decyzji lekarza ginekologa |

Wskazanie zawsze ustala lekarz - to samo wskazanie (np. nieregularne krwawienia) może wynikać z bardzo różnych przyczyn (zaburzenia hormonalne, polipy, mięśniaki, zaburzenia owulacji), które wymagają odmiennego postępowania. Orgametril nie zastępuje diagnostyki przyczyny krwawień - jest narzędziem terapeutycznym dobieranym po ocenie ginekologicznej.

Dla porównania - antykoncepcja awaryjna (np. escapelle, ellaone) i klasyczna antykoncepcja stała to inne grupy leków o innych wskazaniach niż Orgametril stosowany w zaburzeniach cyklu.

Dawkowanie Orgametril

Dawkowanie Orgametrilu zależy ściśle od wskazania i powinno być ustalone przez lekarza. Lek występuje w jednej mocy - 5 mg/tabletkę (opakowanie 30 tabl.). Poniżej typowe schematy stosowane w praktyce (zawsze potwierdź swój schemat z lekarzem prowadzącym):

| Wskazanie | Typowy schemat | |---|---| | Zaburzenia miesiączkowania / krwawienia czynnościowe | 1-2 tabletki (5-10 mg) na dobę przez 10-14 dni w drugiej połowie cyklu, zwykle przez kilka cykli | | Endometrioza | 1-2 tabletki (5-10 mg) na dobę w sposób ciągły, często przez wiele miesięcy | | Opóźnienie miesiączki | 1 tabletka (5 mg) 3 razy na dobę, rozpoczynając ok. 2-3 dni przed spodziewaną miesiączką i kontynuując przez cały okres opóźnienia | | Antykoncepcja gestagenna | dawka i schemat według wskazań lekarza |

Zasady ogólne:

Tabletki połyka się w całości, popijając wodą; można przyjmować niezależnie od posiłku.
Staraj się przyjmować lek o stałej porze dnia, aby utrzymać stabilne stężenie hormonu.
W przypadku pominięcia dawki - przy stosowaniu antykoncepcyjnym opóźnienie może obniżyć skuteczność; przy regulacji cyklu pominięcie zwiększa ryzyko krwawienia z odstawienia. Skonsultuj postępowanie z lekarzem lub farmaceutą.
Nie zmieniaj dawki samodzielnie - przy krwawieniach lekarz może czasowo zwiększyć dawkę do opanowania krwawienia, a następnie ją zmniejszyć.

Dawkowanie u kobiet z chorobami wątroby, cukrzycą czy nadciśnieniem może wymagać modyfikacji i ścisłej kontroli.

Skutki uboczne Orgametril

Jak każdy lek hormonalny, Orgametril może powodować działania niepożądane. Większość z nich jest łagodna i ustępuje po kilku tygodniach stosowania lub po dostosowaniu dawki. Najczęściej zgłaszane:

Często (mogą dotyczyć ponad 1 na 100 osób):*
Nieregularne krwawienia lub plamienia międzymiesiączkowe (szczególnie w pierwszych miesiącach)
Brak miesiączki (amenorrhoea) podczas stosowania
Bóle i zawroty głowy
Nudności
Tkliwość lub napięcie piersi
Zmiany masy ciała (najczęściej niewielki przyrost)
Zmiany nastroju, obniżenie nastroju, zmniejszenie libido

Rzadziej:*
Zatrzymanie płynów, obrzęki
Zmiany skórne, trądzik, łojotok
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Suchość pochwy

Rzadkie, ale wymagające pilnej uwagi: - Objawy zakrzepicy żylnej (VTE) - bolesny obrzęk i zaczerwienienie nogi, nagła duszność, ból w klatce piersiowej, nagłe zaburzenia widzenia lub mowy. Ryzyko zakrzepicy przy gestagenach jest niższe niż przy preparatach dwuskładnikowych z estrogenem, ale nie zerowe. - Zaburzenia czynności wątroby - zażółcenie skóry, ciemny mocz, silny świąd. - Reakcje nadwrażliwości.

Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem: ból i obrzęk jednej nogi, nagła duszność, silny ból głowy lub migrena z aurą po raz pierwszy, zaburzenia widzenia, objawy żółtaczki. Pełną listę działań niepożądanych zawiera ulotka dołączona do opakowania.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Orgametrilu nie wolno stosować w następujących sytuacjach (przeciwwskazania bezwzględne):

Ciąża lub jej podejrzenie
Czynna choroba zakrzepowo-zatorowa (zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna) lub taki epizod w przeszłości
Ciężkie choroby wątroby, nowotwory wątroby, żółtaczka cholestatyczna w wywiadzie
Nowotwory hormonozależne (np. rak piersi) lub ich podejrzenie
Niewyjaśnione krwawienia z dróg rodnych (przed ustaleniem przyczyny)
Nadwrażliwość na linestrenol lub którykolwiek składnik leku
Porfiria, ciężkie zaburzenia metabolizmu lipidów

Zachowaj szczególną ostrożność / poinformuj lekarza, jeśli masz:

nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, choroby serca lub nerek
migrenę (szczególnie z aurą)
depresję w wywiadzie
choroby pęcherzyka żółciowego
czynniki ryzyka zakrzepicy (otyłość, długotrwałe unieruchomienie, zakrzepica w rodzinie, palenie tytoniu, wiek powyżej 35 lat)

Ważne interakcje: skuteczność i metabolizm linestrenolu mogą zmieniać leki indukujące enzymy wątrobowe - niektóre leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenytoina, fenobarbital), ryfampicyna, niektóre leki przeciw HIV oraz ziele dziurawca. Antybiotyki o szerokim spektrum mogą wpływać na działanie antykoncepcyjne. Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Karmienie piersią: gestageny przenikają do mleka w niewielkich ilościach - decyzję podejmuje lekarz; profil bywa korzystniejszy niż preparatów z estrogenem.

Orgametril a alkohol

Czy można pić alkohol podczas stosowania Orgametrilu? Producent nie wymienia bezwzględnego zakazu spożywania alkoholu w trakcie terapii linestrenolem - nie ma opisanej bezpośredniej, niebezpiecznej interakcji farmakologicznej między alkoholem a linestrenolem, jaka występuje np. przy metronidazolu.

Niemniej obowiązują rozsądne zasady ostrożności:

Obciążenie wątroby - zarówno alkohol, jak i hormony płciowe są metabolizowane w wątrobie. Linestrenol jest przeciwwskazany przy chorobach wątroby, a regularne picie alkoholu dodatkowo obciąża ten narząd. U osób z wcześniejszymi problemami wątrobowymi alkohol jest szczególnie niewskazany.
Nasilenie działań niepożądanych - alkohol może nasilać bóle i zawroty głowy, nudności oraz zmiany nastroju, które same w sobie mogą być działaniem niepożądanym leku.
Wymioty po alkoholu - jeśli silne upojenie spowoduje wymioty wkrótce po przyjęciu tabletki, lek może nie zostać w pełni wchłonięty, co przy stosowaniu antykoncepcyjnym może obniżyć skuteczność.

Podsumowanie: okazjonalne, umiarkowane spożycie alkoholu zwykle nie wyklucza terapii Orgametrilem, ale należy unikać nadmiernego picia, szczególnie u kobiet z chorobami wątroby. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Cena Orgametril i refundacja

Orgametril nie jest objęty refundacją - pacjentka płaci 100% ceny leku. W większości wskazań (zaburzenia cyklu, antykoncepcja, przesunięcie miesiączki) lek jest wydawany odpłatnie.

Orientacyjna cena Orgametrilu:

| Opakowanie | Orientacyjna cena |
|---|---|
| 30 tabletek 5 mg | ok. 25-45 zł |

Cena może się różnić między aptekami (zwykle kilka-kilkanaście złotych różnicy) i zależy od:

polityki cenowej konkretnej apteki,
dostępności preparatu (Orgametril bywa okresowo trudniej dostępny - warto sprawdzić dostępność przez wyszukiwarki aptek typu KtoMaLek),
aktualnego kursu i dystrybucji importera.

Do kosztu leku należy doliczyć koszt uzyskania recepty. W ramach e-recepty online konsultacja z lekarzem wraz z wystawieniem recepty (jeśli lekarz uzna to za zasadne) to koszt rzędu 59 zł. Sama tabletka jest stosunkowo tania - większość wydatku może stanowić wizyta/konsultacja.

Wielkość opakowania (30 tabl.) jest zgodna z danymi z Rejestru Produktów Leczniczych (RPL).

Zamienniki Orgametril

Orgametril (linestrenol 5 mg) nie ma na polskim rynku bezpośredniego odpowiednika generycznego o tej samej substancji czynnej w identycznej dawce - jest to preparat dość specyficzny. W razie niedostępności lekarz dobiera lek o zbliżonym działaniu, dostosowany do konkretnego wskazania:

Przy zaburzeniach cyklu / krwawieniach czynnościowych - inne gestageny doustne: - dydrogesteron (np. Duphaston) - gestagen o korzystnym profilu w regulacji cyklu i podtrzymaniu fazy lutealnej, - noretysteron - silny gestagen stosowany m.in. do opóźniania miesiączki i przy obfitych krwawieniach, - progesteron mikronizowany (np. Luteina) - dopochwowo lub doustnie.

Przy potrzebie antykoncepcji bez estrogenu: - minipigułka slinda (drospirenon) - antykoncepcja gestagenna bez estrogenu, profil bezpieczeństwa podobny pod kątem braku estrogenu.

Przy wskazaniach łączonych (antykoncepcja + trądzik/PMS) - preparaty dwuskładnikowe:*
yasmin (drospirenon + etynyloestradiol),
diane 35 (octan cyproteronu + etynyloestradiol) - przy trądziku hormonalnym.

Uwaga: powyższe leki nie są zamiennikami 1:1 - mają inne substancje czynne, inne dawki i czasem inne wskazania. Zmiana leku zawsze wymaga decyzji lekarza. Antykoncepcja awaryjna (escapelle, ellaone) nie jest zamiennikiem Orgametrilu - to inna grupa leków o zupełnie innym przeznaczeniu.

Jak uzyskać receptę na Orgametril online

Orgametril jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę (kategoria Rp) - nie kupisz go bez przepisu lekarza. Receptę można uzyskać w ramach konsultacji e-recepty online w serwisie ereceptaonline24.pl.

Jak to działa - krok po kroku:

1. Wypełnij formularz medyczny - podaj dane, wskazanie (np. nieregularne krwawienia, przesunięcie miesiączki, kontynuacja leczenia) oraz informacje o stanie zdrowia, chorobach i przyjmowanych lekach. 2. Konsultacja z lekarzem - lekarz analizuje wywiad i ocenia, czy Orgametril jest bezpieczny i wskazany w Twoim przypadku. Sprawdza przeciwwskazania (ciąża, zakrzepica, choroby wątroby, nowotwory hormonozależne). 3. Wystawienie recepty - jeśli nie ma przeciwwskazań, lekarz wystawia e-receptę. Otrzymujesz 4-cyfrowy kod SMS-em lub e-mailem. 4. Realizacja w aptece - z kodem i numerem PESEL wykupujesz lek w dowolnej aptece w Polsce.

Koszt konsultacji: 59 zł. Recepta jest wystawiana zwykle w ciągu kilkunastu minut do kilku godzin w dni robocze.

Ważne: lekarz może odmówić wystawienia recepty, jeśli stwierdzi przeciwwskazania lub uzna, że konieczne jest badanie ginekologiczne czy diagnostyka przyczyny krwawień. Orgametril to lek hormonalny - przy pierwszorazowym leczeniu lub niewyjaśnionych krwawieniach lekarz może skierować na wizytę stacjonarną. E-recepta najlepiej sprawdza się przy kontynuacji leczenia wcześniej zaleconego przez ginekologa.

Najczęściej zadawane pytania

Ile kosztuje Orgametril?

Orgametril w opakowaniu 30 tabletek 5 mg kosztuje orientacyjnie 25-45 zł i nie jest objęty refundacją - pacjentka płaci 100% ceny. Cena różni się między aptekami i zależy od dostępności preparatu, który bywa okresowo trudniejszy do kupienia. Do kosztu leku należy doliczyć koszt konsultacji i wystawienia e-recepty online (ok. 59 zł).

Czy Orgametril jest na receptę?

Tak, Orgametril ma kategorię dostępności Rp, czyli jest wydawany wyłącznie z przepisu lekarza - nie można go kupić bez recepty. Receptę można uzyskać podczas wizyty u ginekologa lub w ramach konsultacji e-recepty online, jeśli lekarz po analizie wywiadu uzna, że lek jest wskazany i nie ma przeciwwskazań takich jak ciąża czy zakrzepica.

Jak dawkować Orgametril?

Dawkowanie zależy od wskazania. Przy zaburzeniach cyklu zwykle stosuje się 1-2 tabletki (5-10 mg) na dobę przez 10-14 dni w drugiej połowie cyklu, przy endometriozie 1-2 tabletki na dobę w sposób ciągły, a w celu opóźnienia miesiączki - 1 tabletkę 3 razy na dobę, rozpoczynając kilka dni przed spodziewanym krwawieniem. Dokładny schemat zawsze ustala lekarz, nie należy zmieniać dawki samodzielnie.

Jakie są skutki uboczne Orgametrilu?

Najczęstsze działania niepożądane to nieregularne krwawienia lub plamienia (zwłaszcza w pierwszych miesiącach), brak miesiączki podczas stosowania, bóle i zawroty głowy, nudności, tkliwość piersi, zmiany nastroju i niewielki przyrost masy ciała. Rzadkim, ale poważnym ryzykiem jest zakrzepica żylna - przy objawach takich jak bolesny obrzęk nogi czy nagła duszność należy pilnie zgłosić się do lekarza.

Czy Orgametril można łączyć z alkoholem?

Nie ma opisanej groźnej, bezpośredniej interakcji między linestrenolem a alkoholem, więc okazjonalne, umiarkowane picie zwykle nie wyklucza terapii. Należy jednak unikać nadmiernego spożycia, bo zarówno alkohol, jak i hormony obciążają wątrobę, a alkohol może nasilać bóle głowy, nudności i wahania nastroju. U kobiet z chorobami wątroby alkohol jest szczególnie niewskazany.

Jaki jest zamiennik Orgametrilu?

Orgametril nie ma bezpośredniego generyku z linestrenolem w tej samej dawce. W zależności od wskazania lekarz może zaproponować inne gestageny, np. dydrogesteron (Duphaston), noretysteron lub progesteron mikronizowany (Luteina) przy zaburzeniach cyklu, albo minipigułkę Slinda przy potrzebie antykoncepcji bez estrogenu. Zamiana nie jest 1:1 i wymaga decyzji lekarza.

Jak długo można stosować Orgametril?

Czas leczenia zależy od wskazania. Przy regulacji cyklu lek stosuje się zwykle cyklicznie przez kilka miesięcy, w endometriozie nawet przez wiele miesięcy w sposób ciągły, a do przesunięcia miesiączki tylko przez krótki okres potrzebnego opóźnienia. Długotrwałe stosowanie hormonów wymaga okresowej kontroli ginekologicznej i oceny czynników ryzyka, m.in. zakrzepicy i stanu wątroby.

Czy Orgametril to lek antykoncepcyjny?

Orgametril zawiera gestagen (linestrenol) i w wyższych dawkach może hamować owulację, dlatego w wybranych schematach bywa stosowany jako antykoncepcja bez estrogenu. Jednak jego głównymi wskazaniami są zaburzenia miesiączkowania, endometrioza, krwawienia czynnościowe i przesunięcie miesiączki. O zastosowaniu antykoncepcyjnym decyduje lekarz - przy klasycznej antykoncepcji częściej wybiera się minipigułki takie jak Slinda lub tabletki dwuskładnikowe.

Czy Orgametril jest bezpieczny?

Orgametril jest lekiem o ugruntowanej pozycji, ale jak każdy hormon ma przeciwwskazania - nie wolno go stosować w ciąży, przy czynnej zakrzepicy, ciężkich chorobach wątroby, nowotworach hormonozależnych i niewyjaśnionych krwawieniach z dróg rodnych. Ryzyko zakrzepicy jest niższe niż przy preparatach z estrogenem, ale nie zerowe. Bezpieczeństwo terapii zawsze ocenia lekarz na podstawie wywiadu i czynników ryzyka.

Czy Orgametril powoduje przyrost masy ciała?

U części kobiet linestrenol może powodować niewielki przyrost masy ciała, m.in. przez zatrzymanie płynów w organizmie i zmiany apetytu. Nie jest to jednak reguła i u wielu pacjentek masa ciała pozostaje stabilna. Jeśli przyrost masy ciała jest znaczny lub uciążliwy, warto skonsultować to z lekarzem, który może rozważyć modyfikację dawki lub zmianę preparatu.

Czy Orgametril jest refundowany?

Nie, Orgametril nie jest objęty refundacją w typowych wskazaniach ginekologicznych - pacjentka płaci pełną cenę leku, czyli orientacyjnie 25-45 zł za opakowanie 30 tabletek. Brak refundacji oznacza, że na recepcie lek figuruje jako wydawany za 100% odpłatności. Koszt samego leku jest stosunkowo niski w porównaniu z kosztem konsultacji lekarskiej.

Co zrobić, gdy pojawi się krwawienie lub plamienie podczas stosowania Orgametrilu?

Nieregularne krwawienia i plamienia są częstym działaniem niepożądanym, zwłaszcza w pierwszych miesiącach leczenia gestagenem, i zwykle ustępują z czasem lub po dostosowaniu dawki przez lekarza. Jeśli krwawienie jest obfite, długotrwałe lub niepokojące, należy skontaktować się z lekarzem - może być potrzebna zmiana dawki lub diagnostyka przyczyny. Nie należy samodzielnie przerywać leczenia bez konsultacji.

Czy Orgametril można stosować przy karmieniu piersią?

Gestageny, w tym linestrenol, przenikają do mleka matki w niewielkich ilościach i preparaty bez estrogenu mają zwykle korzystniejszy profil w okresie laktacji niż tabletki dwuskładnikowe. Mimo to decyzję o stosowaniu Orgametrilu w czasie karmienia piersią powinien podjąć lekarz po ocenie korzyści i ryzyka. Nie należy rozpoczynać terapii hormonalnej w okresie karmienia bez konsultacji medycznej.