Trittico CR 75 (trazodon) - dawkowanie, sen, depresja, skutki uboczne

Trittico CR 75 to trazodon w postaci o kontrolowanym uwalnianiu (CR) - antydepresant z grupy SARI (Serotonin Antagonist and Reuptake Inhibitor) szeroko stosowany w polskiej psychiatrii jako lek pierwszego rzutu w bezsenności w przebiegu depresji, zaburzeń lękowych i u pacjentów z historią uzależnień. W odróżnieniu od benzodiazepin (alprazolam, lorazepam) i z-leków (zolpidem, zopiklon) nie uzależnia, nie wywołuje tolerancji ani "bezsenności z odbicia". Mechanizm: blokuje 5-HT2A, częściowo H1, α1-adrenergiczny - efekt sedacyjny już w niskich dawkach (25-100 mg), przeciwdepresyjny w wysokich (300-600 mg). Refundacja: ryczałt 3,20 zł w depresji oraz w bezsenności w przebiegu depresji.

Substancja czynna: Trazodon chlorowodorek 75 mg (CR)
Producent: Angelini Pharma (Włochy/Polska)
Grupa: SARI - Serotonin Antagonist and Reuptake Inhibitor (kod ATC N06AX05)
Mechanizm: Antagonista 5-HT2A/2C, H1, α1-adrenergiczny + słaby inhibitor wychwytu serotoniny (SERT)
Wskazania: Depresja z zaburzeniami snu, bezsenność, lęk z towarzyszącą depresją, zaburzenia snu u chorych z otępieniem
Dawka na sen: 25-100 mg wieczorem (¼-1 tabletka CR 75 mg)
Dawka antydepresyjna: 150-300 mg/dobę (max 600 mg w opieki szpitalnej)
Czas działania: Początek sedacji 30-60 min, szczyt po 2-4 h, T½ 5-13 h (postać CR - wolniejsze uwalnianie)
NIE uzależnia: Brak ryzyka uzależnienia, brak tolerancji, brak objawów odstawienia
Cena: 16-32 zł (75 mg × 30 tabl.). Refundacja ryczałt - 3,20 zł w depresji

Zamów e-receptę

Zobacz wszystkie: Leki na bezsenność

Jak uzyskać receptę na Trittico CR 75 online?

Receptę na Trittico CR 75 można uzyskać przez e-konsultację (od 199,00 zł) — kod e-recepty trafia na e-mail zwykle w 15 minut, 24/7:

Wypełnij formularz medyczny — wskaż Trittico CR 75 jako potrzebny lek i opisz dotychczasowe leczenie lub objawy.
Opłać e-konsultację (od 199,00 zł) — BLIK lub kartą płatniczą.
Lekarz (PWZ 3211301) weryfikuje wywiad medyczny — o wystawieniu recepty zawsze decyduje lekarz.
Odbierz 4-cyfrowy kod PIN e-recepty e-mailem, zwykle w 15 minut.
Zrealizuj e-receptę w dowolnej aptece w Polsce — podaj kod PIN i PESEL (albo pokaż receptę w aplikacji mojeIKP).

Jeśli lekarz uzna, że lek nie jest dla Ciebie bezpieczny, nie wystawi recepty — otrzymasz wtedy zwrot opłaty.

Trittico - co to jest i dlaczego psychiatrzy go wybierają na sen

Trittico CR 75 to preparat trazodonu firmy Angelini Pharma w postaci CR (controlled release - uwalnianie kontrolowane przez ~8 godzin). W Polsce dostępne są postaci: CR 75 mg, CR 150 mg i XR 100 mg (Trittico XR - niewspółdzielna z CR; przyjmowana 1×/dobę z całonocnym uwalnianiem).

Trazodon to antydepresant pierwszej generacji wprowadzony w latach 70., należący do grupy SARI - bardzo różny od SSRI/SNRI:

W niskich dawkach (25-100 mg) - silne działanie sedacyjne (przez antagonizm H1 i α1) → wybór nr 1 w bezsenności w psychiatrii
W wysokich dawkach (150-300 mg) - działanie antydepresyjne (przez hamowanie wychwytu serotoniny w SERT i antagonizm 5-HT2A)
W maksymalnych (300-600 mg/d szpital) - leczenie ciężkiej depresji opornej

Dlaczego trazodon w bezsenności, a nie zolpidem czy benzodiazepiny:

| Cecha | Trazodon (Trittico) | Zolpidem (Stilnox) | Benzodiazepiny |
|---|---|---|---|
| Uzależnienie | Brak | Wysokie | Wysokie |
| Tolerancja | Brak | Rozwija się | Rozwija się szybko |
| Bezsenność z odbicia | Brak | Wyraźna | Wyraźna |
| Efekt po 1 nocy | Średni-Dobry | Bardzo dobry | Bardzo dobry |
| Długoterminowo (>3 mies.) | Skuteczny | Niezalecany | Niezalecany |
| Lunatyzm, parasomnia | Rzadko | Często (jedzenie/jazda nocą) | Rzadko |
| Sen REM | Zachowany | Może być zaburzony | Zmniejszony |
| Architektura snu | Naturalna | Zaburzona | Zaburzona |
| Ryzyko upadków | Niskie | Wysokie | Wysokie |
| Cena (30 dni) | 16-32 zł | 25-40 zł | 8-15 zł |
| Sytuacje "podwyższonego ryzyka" | Bezpieczny dla uzależnionych | nie | nie |

Wskazania zatwierdzone przez URPL:

Depresja z towarzyszącymi zaburzeniami snu lub bez (dawki 150-300 mg/d)
Zaburzenia lękowe z towarzyszącą depresją
Bezsenność związana z zaburzeniami nastroju lub samodzielna (dawki 25-100 mg na noc)

Wskazania off-label, szeroko stosowane w PL:

Bezsenność pierwotna (bez depresji) - pierwszorzutowy wybór, gdy CBT-I niedostępne lub nieskuteczne (bezsenność przyczyny i leczenie)
Bezsenność u osób z historią uzależnień (alkohol, opiody, benzodiazepiny) - bezpieczna alternatywa
Pobudzenie nocne i bezsenność w demencji (otępieniu) - dawki 25-50 mg
Lęk uogólniony (GAD) w dawkach 150-300 mg
Migreny przewlekłe profilaktycznie
Bóle neuropatyczne (off-label)
Bulimia, anoreksja - gdy SSRI niedostępne

Czego trazodon nie leczy dobrze*:
Klasyczna depresja bez zaburzeń snu - SSRI/SNRI skuteczniejsze
Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) - wymagają SSRI w wysokiej dawce
Zaburzenia uwagi (ADHD) - leki stymulujące

Trittico CR vs Trittico XR - ważna różnica dawkowania: - CR (Controlled Release 75/150 mg) - uwalnianie przez 8 godzin; przyjmować wieczorem na noc, można dzielić w połowie - XR (Extended Release 100 mg) - uwalnianie przez całą dobę; przyjmować rano lub wieczorem w zależności od głównego celu (antydepresyjny vs sedacyjny); nie dzielić ani kruszyć

Czy Trittico jest na receptę Rpw (psychotropową)? Nie. Trazodon jest na zwykłą Rp (różowa recepta), nie wymaga recepty z numerem Rpw jak benzodiazepiny. To kolejny powód, dla którego lekarze chętnie go wybierają.

Jak zamówić Trittico CR online: konsultacja psychiatryczna na ereceptaonline24.pl/uslugi/e-recepta-psychiatryczna kosztuje 250 zł (pierwsza wizyta / pierwsze zastosowanie) lub 59 zł dla kontynuacji leczenia. Wypełnij formularz (objawy bezsenności, nastrój, dotychczasowe leki, choroby współistniejące, leki towarzyszące), w 1-2 godziny otrzymasz e-receptę.

Dawkowanie Trittico - sen, lęk, depresja, demencja

Dawkowanie zależy całkowicie od wskazania - to nie jest "1 tabletka jak na ulotce". Trittico ma różne efekty terapeutyczne w różnych dawkach:

1) Bezsenność (pierwsze wskazanie w PL psychiatrii): - Dawka startowa: 25 mg wieczorem (¼ tabletki CR 75 mg lub ½ tabletki CR 50 mg, gdy dostępne) - Dawka standardowa: 50-100 mg wieczorem (⅔ tabletki CR 75 mg lub 1 tabletka) - Dawka maksymalna w bezsenności: 150 mg - Przyjmować 30-60 min przed planowanym snem - Tytrowanie: rozpocznij od 25-50 mg, zwiększaj o 25 mg co 3-5 dni do skutecznej dawki - U seniorów > 65 lat: rozpocznij od 25 mg (½ × CR 75 mg lub tabletka CR 50 mg) - Czas leczenia: zalecane 3-6 miesięcy w bezsenności przewlekłej, potem ocena czy można odstawić; w bezsenności krótkotrwałej - 2-4 tygodnie

2) Depresja (wyższe dawki): - Dawka startowa: 100-150 mg/dobę (w 1-2 dawkach; CR 75 mg 1× wieczorem + 1× rano lub CR 150 mg wieczorem) - Dawka terapeutyczna: 150-300 mg/dobę - Dawka maksymalna: 400 mg/d ambulatoryjnie, 600 mg/d w szpitalu - Tytrowanie: zacznij 75-150 mg, zwiększaj o 50-100 mg co 3-4 dni - Pełna ocena efektu antydepresyjnego po 4-6 tygodniach - nie odstawiaj wcześniej - Po remisji utrzymuj 6-12 miesięcy w pierwszym epizodzie depresji, dłużej w nawrotach

3) Bezsenność i pobudzenie w otępieniu (geriatria)*:
Dawka startowa: 12,5-25 mg wieczorem
Dawka utrzymująca: 50 mg wieczorem
Maksymalna: 100 mg (rzadko więcej u osób z demencją)

4) Lęk uogólniony (GAD)*:
150-300 mg/dobę w 2 dawkach lub jednej dawce wieczornej
Pełny efekt po 4-6 tygodniach
W lęku ostrym dodać krótkotrwale Hydroxyzinum 25 mg lub propranolol 10-40 mg

Postaci dostępne w PL:

| Postać | Dawka | Schemat | |---|---|---| | Trittico CR 75 | 75 mg | 1-4 tabletki/dobę; można dzielić ¼-½ | | Trittico CR 150 | 150 mg | 1-2 tabletki/dobę; można dzielić | | Trittico XR 100 | 100 mg | 1-3 tabletki/dobę; nie dzielić Inna technologia uwalniania niż CR | | Trazodon Espefa tabl. 100 mg | 100 mg | Tabletki standardowe (nie CR), 3×/dobę |

Zasady stosowania:

Tabletki CR i XR - połykaj w całości (popijaj wodą); XR nie wolno dzielić ani kruszyć
CR 75/150 - można dzielić w nacięciu w połowie, ale nie kruszyć
Po posiłku - zmniejsza ryzyko nudności (zwłaszcza pierwsze dni); skraca wchłanianie ale nie zmienia całkowitej biodostępności
Wieczorem na sen - przyjmij 30-60 min przed zaśnięciem
Rano lub w południe na lęk/depresję - gdy główny efekt to antydepresyjny i nie chcesz nadmiaru sedacji
nie odstawiaj nagle po długim stosowaniu (> 4 tygodnie) - choć nie uzależnia, gwałtowne odstawienie może wywołać "bezsenność z odbicia"; redukuj o 25% co 5-7 dni
Tytrowanie w dół trwa zazwyczaj 2-4 tygodnie

U pacjentów z niewydolnością wątroby (klasy B/C Childa-Pugha): redukcja dawki o 50% lub unikaj postaci CR/XR.

U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens < 30 ml/min): redukcja dawki o 33-50%.

U seniorów: zaczynaj zawsze od 25 mg (½ × CR 75), wolniejsze tytrowanie (co 7-10 dni zamiast co 3-5), maksymalna dawka 100-200 mg.

U dzieci < 18 lat: Trittico nie jest zarejestrowany dla dzieci. Bezpieczeństwo nie zostało ustalone - antydepresanty mogą zwiększać myśli samobójcze u młodzieży. Stosować tylko gdy korzyść > ryzyko, pod ścisłym nadzorem psychiatry dziecięcego.

Skutki uboczne, alkohol, ciąża, priapizm, interakcje

Najczęstsze działania niepożądane (> 5%):

Senność, sedacja (10-30%) - szczególnie pierwsze 7-14 dni; często ustępuje po 2 tygodniach
Sucho w ustach (5-15%) - efekt cholinolityczny; pij wodę
Zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne (5-15%) - wstawaj powoli, szczególnie rano (α1-adrenergiczna blokada)
Bóle głowy
Nudności, zaparcia
Zmęczenie poranne ("kac") - gdy dawka zbyt wysoka, alkohol lub bardzo wczesne wstawanie

Rzadkie, ale poważne:

Priapizm (długotrwała erekcja > 4 h, > 1/10 000 mężczyzn) - stan nagły urologiczny, wymaga natychmiastowej interwencji (igła, leki sympatykomimetyczne); ryzyko nieodwracalnej utraty erekcji jeśli nieleczony > 6 h. Zaprzestaj Trittico, idź na SOR
Wydłużenie QT i arytmie - ostrzeżenie EMA, podobnie jak w hydroksyzynie i klarytromycynie; ostrożnie u pacjentów z chorobą serca, niskim potasem/magnezem
Zespół serotoninowy (rzadko, gdy łączony z innymi lekami serotoninergicznymi)
Wzrost myśli samobójczych u osób < 25 lat (jak wszystkie antydepresanty - Black Box Warning FDA)
Hyponatremia (SIADH) - szczególnie u seniorów; sprawdzaj sód po 2-4 tyg. U osób > 65 lat
Krwawienia - przy łączeniu z NLPZ, aspiryną, antykoagulantami

Trazodon vs SSRI - różnice profilu:

| Skutek | Trazodon | SSRI (sertralina, escitalopram) |
|---|---|---|
| Wzrost masy ciała | Mały-Umiarkowany | Mały (sertralina), Umiarkowany (paroksetyna) |
| Dysfunkcje seksualne | Małe (zaleta!) | Wysokie (30-70% pacjentów) |
| Sedacja | Wysoka (zaleta na sen) | Mała |
| Bezsenność | nie wywołuje | Często w pierwszych tygodniach |
| Niepokój | Zmniejsza | Może nasilać w pierwszych tygodniach |
| Pełny efekt | 4-6 tyg. (antydepresyjny) | 4-6 tyg. |
| Zespół odstawienia | Łagodny | Wyraźny (paroksetyna, wenlafaksyna) |

Trazodon a alkohol: - nie łącz - alkohol nasila sedację, niedociśnienie, ryzyko zaburzeń koordynacji - Czas potrzebny do eliminacji trazodonu po jednej dawce: T½ 5-13 h × 5 = 25-65 h → bezpieczna abstynencja 24-48 h po pojedynczej dawce - Jeśli przyjmujesz codziennie - abstynencja przez cały okres leczenia - Połączenie z dużą ilością alkoholu może być niebezpieczne (depresja oddechowa)

Trazodon a inne leki - kluczowe interakcje:

| Lek | Mechanizm | Działanie | |---|---|---| | Inhibitory MAO (selegilina, moklobemid) | Zespół serotoninowy | Przeciwwskazane - odstęp 2 tyg. | | SSRI/SNRI (sertralina, escitalopram, wenlafaksyna) | Sumowanie serotoninergiczne | Obserwuj objawy serotoninowe; często łączone (SSRI rano + trazodon wieczorem na sen) | | Tramadol, fentanyl | Zespół serotoninowy | Ostrożnie | | Leki sedacyjne (benzodiazepiny, z-leki, opiody) | Sumowanie sedacji, depresja oddechowa | Unikaj kombinacji | | Leki przeciwpsychotyczne (kwetiapina, olanzapina) | Sumowanie sedacji, niedociśnienie | Ostrożnie | | Antagoniści α1 (doksazosyna, tamsulozyna) | Sumowanie hipotensyjne | Ostrożnie, szczególnie u seniorów | | Antagoniści wapnia (amlodypina, werapamil) | Sumowanie hipotensyjne | Monitoruj ciśnienie | | Cymetydyna | Wzrost stężenia trazodonu | Redukuj dawkę | | Inhibitory CYP3A4 (klarytromycyna, ketokonazol, sok grejpfrutowy) | Wzrost stężenia trazodonu | Redukcja dawki o 50%, unikaj soku grejpfrutowego | | Induktory CYP3A4 (karbamazepina, fenytoina, ryfampicyna, dziurawiec) | Spadek stężenia trazodonu | Może być potrzebne zwiększenie dawki | | Warfaryna | Wzrost INR | Monitoruj INR co 5-7 dni przez pierwszy miesiąc | | Cyklosporyna, takrolimus | Wzrost stężeń | Monitoruj | | Digoksyna | Wzrost stężenia | Monitoruj | | Aspiryna, NLPZ | Wzrost ryzyka krwawień GI | Ostrożnie u osób z chorobą wrzodową | | Levodopa, agoniści dopaminy | Trazodon może osłabiać efekty | Ostrożnie u pacjentów z Parkinsonem |

Trazodon a ciąża: - Kategoria C FDA - w badaniach na zwierzętach nieliczne efekty, niejasne dane u ludzi - W I trymestrze unikaj jeśli możliwe; w II-III trymestrze stosować tylko gdy korzyść > ryzyko (np. Ciężka depresja zagrażająca ciąży) - Tuż przed porodem - może wywołać objawy odstawienia u noworodka (drażliwość, drgawki, hipotonia) - Lepsze alternatywy w ciąży: sertralina (najmocniej zbadana), escitalopram

Trazodon a karmienie piersią*:
Przenika do mleka w niewielkich ilościach (~10% dawki matki)
Może być stosowany ostrożnie; obserwuj niemowlę pod kątem nadmiernej senności
Lepsza alternatywa: sertralina (najmniej do mleka)

Trazodon a prowadzenie pojazdów - sedacja, zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne wpływają na reakcję, koncentrację. Nie prowadź pojazdów przez pierwsze 7-14 dni leczenia i po zwiększeniu dawki. Jeśli przyjmujesz 50 mg wieczorem na sen - sprawdź własną tolerancję rano przed jazdą (resztkowy efekt do 8-10 h, u seniorów dłużej).

Trazodon a pamięć i funkcje poznawcze: - Mniej zaburza pamięć niż benzodiazepiny i z-leki - W badaniach (NIH, 2023) sugerowano efekt neuroprotekcyjny w chorobie Alzheimera (tłumienie unfolded protein response) - dane wstępne, nie wskazanie kliniczne

Zgłaszanie działań niepożądanych - URPL (smz.ezdrowie.gov.pl) lub bezpośrednio do producenta (Angelini Pharma).

Najczęściej zadawane pytania

Czy mogę dostać Trittico CR online?

Tak. Konsultacja psychiatryczna na ereceptaonline24.pl/uslugi/e-recepta-psychiatryczna kosztuje 250 zł dla pierwszego użycia lub 59 zł dla kontynuacji leczenia. Wypełnij formularz medyczny (objawy bezsenności / depresji, dotychczasowe leki, choroby współistniejące, leki towarzyszące), w 1-2 godziny otrzymasz e-receptę. Trazodon jest na zwykłą Rp (różowa recepta), nie wymaga Rpw psychotropowej.

Trittico CR 75 - ile brać na sen?

Dawka startowa na sen: 25-50 mg wieczorem (¼ do ⅔ tabletki CR 75 mg), 30-60 min przed planowanym snem. Przy braku efektu po 5-7 dniach zwiększ do 100 mg (1 tabletka CR 75 z dodaniem 25 mg lub 1 i ¼ tabletki). Maksymalna dawka w bezsenności: 150 mg. U seniorów > 65 lat zaczynaj od 25 mg (½ × CR 75 mg lub ¼ × CR 75 mg) i wolniej tytruj. Sprawdź - w wyższych dawkach (150-300 mg) Trittico działa już głównie antydepresyjnie, nie tylko nasennie.

Czy Trittico uzależnia?

Nie. Trazodon nie wywołuje uzależnienia fizycznego, tolerancji ani objawów odstawienia typowych dla benzodiazepin i z-leków (zolpidem). To kluczowa zaleta i powód, dla którego psychiatrzy go preferują w długoterminowej terapii bezsenności (3-12 miesięcy) oraz u pacjentów z historią uzależnień. Mimo to nie odstawiaj nagle po > 4 tyg. - może wystąpić "bezsenność z odbicia" (psychiczne przyzwyczajenie); zmniejszaj dawkę o 25% co 5-7 dni.

Trittico a alkohol - co się stanie?

Nie łącz - alkohol nasila sedację, niedociśnienie ortostatyczne, ryzyko upadków, zaburzeń koordynacji, w wysokich dawkach depresji oddechowej. Bezpieczna abstynencja po jednej dawce: 24-48 godzin. Jeśli przyjmujesz Trittico codziennie - abstynencja przez cały okres leczenia. Połączenie szczególnie groźne u seniorów, w trakcie tytrowania, po zwiększeniu dawki.

Trittico a Hydroxyzinum - co lepsze na sen?

Zależy od kontekstu. Hydroxyzinum (hydroksyzyna): silniejszy cholinolityk → sucho w ustach, zaparcia, ryzyko zatrzymania moczu/jaskry; działa krócej (4-6 h), max 100 mg/d, ostrzeżenie QT. Trittico (trazodon): mniej cholinolityczny, działa 6-8 h, dawka skalowalna 25-100 mg na sen i 150-300 mg na depresję; jako jeden lek leczy bezsenność + depresję jednocześnie. Pierwszy wybór w bezsenności przewlekłej (> 4 tyg.) lub gdy występuje depresja → Trittico. Doraźnie / krótkotrwale do 2 tygodni + świąd → Hydroxyzinum. hydroxyzyna na bezsenność / leki nasenne bez recepty i na receptę.

Trittico a depresja - kiedy zacznie działać?

Efekt antydepresyjny - po 4-6 tygodniach stosowania dawki terapeutycznej (150-300 mg/d). W pierwszych 1-2 tygodniach poprawia się głównie sen (na 25-100 mg), a nastrój może wzrosnąć dopiero po 3-4 tygodniach. Nie odstawiaj jeśli po 1-2 tyg. Nie widać efektu na nastrój - to typowy przebieg. Pełne odróżnienie czy lek działa od efektu placebo wymaga 6-8 tygodni terapii. W przypadku braku poprawy po 8 tyg. - konsultacja psychiatryczna, możliwa zmiana na SSRI/SNRI lub augmentacja. depresja objawy i leczenie.

Trittico w ciąży - czy bezpieczny?

Kategoria C FDA - dane ograniczone. W I trymestrze unikaj jeśli możliwe; w II-III trymestrze tylko gdy korzyść > ryzyko (np. Ciężka depresja zagrażająca dobru ciąży, myśli samobójcze). Tuż przed porodem może wywołać objawy odstawienia u noworodka. Lepsze alternatywy w ciąży: sertralina (najmocniej zbadana, kategoria C, ale bogate dane bezpieczeństwa), escitalopram. W karmieniu piersią - sertralina przenika najmniej do mleka. Skonsultuj wybór z psychiatrą perinatalnym.

Trittico a priapizm - co to jest?

Priapizm to długotrwała, bolesna erekcja > 4 godzin nieustępująca po stosunku/masturbacji. Rzadki, ale groźny skutek uboczny trazodonu (< 1/10 000 mężczyzn). Jeśli wystąpi: idź natychmiast na SOR - nieleczony > 6 h może prowadzić do nieodwracalnej utraty zdolności do erekcji (martwica tkanki). Leczenie: nakłucie z aspiracją krwi, leki sympatykomimetyczne (fenylefryna do ciał jamistych), w ostateczności zabieg operacyjny. Po epizodzie priapizmu trazodon odstawić bezzwłocznie, lekarz dobierze inny lek.

Trittico CR vs Trittico XR - różnica?

Trittico CR 75/150 mg (controlled release) - uwalnianie przez ~8 godzin; przyjmuj wieczorem na sen, można dzielić w nacięciu w połowie. Trittico XR 100 mg (extended release) - uwalnianie przez całą dobę; przyjmuj rano (gdy główny cel to depresja) lub wieczorem (gdy bezsenność), nie dzielić ani nie kruszyć (inna technologia uwalniania). XR często bywa wygodniejszy w monoterapii depresji 1×/d. Nie zamieniaj CR ↔ XR samodzielnie - różna farmakokinetyka.

Czym zastąpić Trittico jeśli nie toleruję?

Zależy od głównego wskazania. Na sen: hydroksyzyna 25-50 mg (krótkotrwale do 14 dni), mirtazapina 7,5-15 mg (przy współistniejącej depresji), kwetiapina 25-50 mg (gdy psychotyczne objawy), melatonina 2-5 mg, doksylamina OTC (Donormyl). Na depresję: SSRI (sertralina 50-200 mg, escitalopram 10-20 mg), SNRI (wenlafaksyna XR 75-225 mg, dulsewia 30-120 mg), mirtazapina (dobre na sen i apetyt). Na lęk: SSRI (escitalopram, sertralina), buspiron 5-10 mg 3×/d, krótkotrwale hydroxyzyna. Wybór dostosowuje psychiatra na podstawie profilu objawów. leki antydepresyjne ssri / depresja objawy i leczenie / zaburzenia lekowe leczenie.